单项选择题X 纠错男性,28岁。2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)。
A.呼气末正压通气(PEEP)
B.高频通气
C.持续气道正压(CAPA)呼吸
D.正负压通气
E.体外负压通气
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单项选择题
A.应用止血药物
B.H2受体阻滞剂
C.硫糖铝
D.胃内注入冰水
E.胃内灌注缩血管药物
单项选择题
A.吸入氧气浓度(FiO2)不宜超过50%
B.PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa(+15cmH2O)
C.保证足够有效循环血容量
D.保持血压基本正常,皮肤温暖,尿量接近正常
E.尽量降低PEEP压力和保证PaO2达到安全水平,FiO2%可以不限
单项选择题
A.面罩吸氧,氧浓度以不超过50%为宜
B.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注
C.低流量(低浓度)持续吸氧
D.高压氧舱
E.氧浓度以将PaO2提高至12kPa(90mmHg)所需浓度为宜
单项选择题
A.立即气管插管、辅助机械通气
B.先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂,继续氧疗若神志不见改善或恶化时再插管
C.不应插管
D.氧疗无效再考虑插管
E.插管与否,应取决于气道阻塞程度和PaCO2高低
单项选择题
A.舒张支气管,降低气道阻力
B.利尿,减轻肺间质可能存在的水肿
C.唤醒神志,改善咳嗽排痰功能
D.改善缺氧,降低肺动脉压和肺血管阻力
E.纠正电解质紊乱和酸中毒,改善呼吸肌力
单项选择题
A.增加呼吸兴奋剂剂量,鼻导管喉部吸痰
B.应用激素
C.应用脱水剂,减轻脑水肿
D.气管插管机械通气
E.经面罩衔接机械通气
单项选择题
A.气道分泌物阻塞
B.并发气压伤气胸
C.心输出量减少
D.肺不张
E.“呼吸器肺”(即呼吸器引起的ARDS)
单项选择题
A.气压伤
B.气道分泌物阻塞,气道阻力增高
C.肺血管阻力增高
D.心源性肺水肿
E.肺栓塞
单项选择题
A.血细菌培养+药敏
B.痰细菌培养+药敏
C.胸部CT检查
D.胸部X线检查
E.骨髓穿刺检查
单项选择题
A.20%~25%
B.25%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%以上