单项选择题X 纠错男性,85岁。因咳嗽发热1周,昏迷5h入院。高血压史30余年,糖尿病史20年。体检:形体消瘦,深度昏迷、脱水貌,四肢厥冷,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10.6/8.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齐,肝脏未及,双下肢不肿。尿糖(++++),尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。
A.急性脑血管意外、应激性溃疡
B.急性心源性休克
C.感染性休克
D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
E.尿毒症性昏迷
F.肝昏迷
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单项选择题
A.血浆渗透压,血糖、血酮、血pH
B.血糖,Cr,BUN
C.血糖、血酮
D.血浆胰岛素水平
E.血钠、血糖、血肌酐
F.血细胞分析
单项选择题
A.抗感染、补液、小剂量胰岛素静脉滴注
B.抗感染、补液、抗心律失常
C.抗感染、补充低渗氯化钠液,小剂量胰岛素静脉滴注
D.抗感染、补液,小剂量胰岛素皮下注射,抗心律失常
E.抗感染、抗休克,纠正酸中毒
F.抗心律失常、吸氧
多项选择题
A.脑脊液pH反常升高
B.血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C.可诱发或加重脑水肿
D.促进钾离子向细胞内转移
E.反跳性碱中毒
F.以上都是
多项选择题
A.使血糖达到或接近正常水平
B.消除糖尿病症状
C.防止或延缓并发症
D.彻底治愈
E.降低病死率
F.以上都是
单项选择题
A.血糖、血酮测定
B.尿糖、尿酮测定
C.血气分析
D.肾功能测定
E.血常规
F.电解质G血沉
单项选择题
A.立即开始胰岛素治疗
B.首先饮食控制4周
C.先用磺脲类降糖药
D.磺脲类降糖药加双胍类降糖药
E.应用免疫抑制剂
F.双胍类降糖药
单项选择题
A.立即皮下注射正规胰岛素40U
B.输注10%,葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷
C.输注0.45%氯化钠溶液
D.0.9%氯化钠溶液静脉滴注
E.0.9%氯化钠溶液静脉滴注,同时补钾
F.磺脲类降糖药加双胍类降糖药
单项选择题
A.胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
B.胃肠道感染加饥饿性酮症
C.中毒性菌痢
D.糖尿病非酮症高渗昏迷
E.低血糖昏迷
F.肝性脑病
单项选择题
A.0μ/kg
B.大量补液,适当补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.1μ/kg
C.大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时0.01μ/kg
D.大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时0.08μ/kg
E.大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时
F.大量补液、补碱