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问答题

某,男,45岁,工人。患者诉因天气炎热,晚间当街露宿早晨睡起后出现左侧颈部疼痛,头歪向右侧,颈部活功受限而就诊。查:左侧胸锁乳突肌压痛明显,可触及条索状改变,微发热,恶风,舌淡红,苔薄白,脉弦紧。问题:①明确诊断,②拟定治疗方案。

参考答案:

问答题

某,女,43岁,主因颈及右上肢疼痛5天来院就诊。患者5天前因加班整理帐目劳累出现颈部疼痛,颈后伸时加重,痛引右肩、臂至手部,伴右手尺侧麻木。查:颈部生理曲度消失,活动受限,活动范围:前屈30°,后伸5°,左右侧弯各15°。C5—6、C6—7棘突间及右旁压痛,压头试验阳性,右侧神经根牵拉试验阳性。右环、小指尺侧皮肤感觉迟钝,夹纸试验阳性。右肱二头肌腱反射减弱。舌质暗红,苔薄白,脉沉弦。颈椎X线片示:颈椎曲度变直,C5一6、C6—7椎间隙变窄,C6、C7椎体后缘增生,C5一6、C6—7椎间孔变小。 请写出诊断、病因病机简析、治法、方药。

参考答案:

问答题

临床如何鉴别失枕与颈部扭挫伤?

参考答案:失枕与颈部扭挫伤均有颈项疼痛,头偏向患侧,患处肌肉痉挛压痛,颈项转侧受限等临床表现。二者须依据下列相异之处予以鉴别:①病...

问答题

简述痹痛型、瘫痪型及眩晕型颈椎病的临床表现。

参考答案:痹痛型颈椎病主要表现为:颈痛伴上肢放射性疼痛麻木,颈后伸时加重。颈部活动受限,受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱,腱反射异...

问答题

论述颈椎病的病因病理。

参考答案:颈椎病多见于四十岁以上中壮年患者,常因长期低头工作,如誊写、缝纫、刺绣等职业,较易发生,或由于年高肝肾不足,筋骨懈惰,引...

问答题

试述旋颈诱发试验阳性的发生机理。

参考答案:(1)正常情况下,头转向右(左)侧,右(左)侧椎动脉血流量减少,左(右)侧椎动脉血流量增加,以代偿血供,使大脑有正常的血...

问答题

试述神经根牵拉试验的检查及结果判断方法。

参考答案:(1)检查方法:患者坐位,检查者一手扶患者头的患侧,另一手握住患肢,将其外展90°,两手作反方向牵拉;(2)结果...

问答题

试述压头试验的检查及结果判断方法。

参考答案:(1)检查方法:患者坐位,颈后伸,偏向患侧,检查者以手托其下颌,令一手从头顶逐渐下压;(2)结果判断:若出现颈部疼痛或放...

问答题

颈椎病根据病理改变如何分类?

参考答案:

①颈型
②神经根型
③脊髓型
④椎动脉型
⑤混合型
⑥交感神经型
⑦食管压迫型

问答题

颈椎病根据临床症状如何分类?

参考答案:①局部型
②痹痛型
③瘫痪型
④眩晕型
⑤混合型
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