多项选择题X 纠错
患者女性,50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,经治疗15天后目前意识清楚,血压、心率平稳,无发热,胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV,压力11cmH2O,FiO20.30,PEEP4cmH2O;血气分析:pH7.30,PaO262mmHg,PaCO235mmHg。
A.不需进行预防
B.使用肝素生理盐水持续冲洗导管
C.测肺动脉楔压时间不得超过30秒
D.气囊放气排空后压力波形应为肺动脉压力波
E.置入肺动脉后,应常规做X线胸部检查,确定导管位置
F.使用液体充盈气囊
G.气囊在未充气时向前推进导管
H.抗感染治疗
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单项选择题
A.血压监测
B.继续中心静脉压监测
C.肺动脉压监测
D.肺动脉楔压
E.心排血量
F.心率
多项选择题
A.停止输液
B.利尿
C.强心
D.扩血管
E.抗感染治疗
F.补充营养
G.进行冠状动脉造影术
单项选择题
A.继续呼吸机支持,并逐渐调小呼吸机参数
B.改呼吸机模式为BIPAP,并逐渐调小呼吸机参数直至脱机
C.直接脱机并拔除气管插管
D.继续呼吸机支持,并需调高呼吸机参数
E.可尝试脱机并行三分钟自主呼吸试验
多项选择题
A.出现呕血
B.出现黑粪
C.呼吸频率>25/分钟
D.收缩压≤90mmHg
E.肠鸣音活跃
F.血红蛋白降低>50g/L
多项选择题
A.解柏油样便
B.肠鸣音3~4/分钟
C.中心静脉压8~12cmH2O
D.动脉压收缩压>90mmHg
E.尿量≥50ml/小时
F.白细胞>10×109/L
多项选择题
A.中心静脉压(CVP)
B.平均动脉压(MAP)
C.尿量
D.乳酸水平
E.白细胞总数
F.电解质
多项选择题
A.浅快指数(L)(呼吸频率/潮气量)应<105
B.呼吸频率应>10/分钟或<25/分钟
C.自主呼吸潮气量应>5ml/kg
D.心率应<120/分钟或变化<20%,没有新发的心律失常
E.氧饱和度应>90%
F.尿量>30ml/h
单项选择题
A.经胃造口胃管喂养
B.鼻肠管
C.空肠造口
D.鼻胃管
E.少量口服流质饮食
F.经胃造口空肠喂养
单项选择题
A.经皮内镜下胃造口术(PEG)
B.内镜留置鼻肠管
C.手术空肠造口
D.管径小的鼻胃管
E.少量口服流质饮食
F.定期更换鼻胃管
多项选择题
A.重新开始使用
B.继续监测胃残余量至<10ml再使用
C.改为液体制剂
D.使用肠内营养输注泵
E.继续监测胃残余量
F.改为静脉营养
G.由低速度开始
H.逐渐增加速度