单项选择题X 纠错女性患者,23岁。间歇性心悸,气促3年,劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽,4天前出现心悸和气促加剧,双下肢水肿。查:T37℃,R34次/分,P108次/分,律不整,BP80/50mmHg。半坐位,四肢指(趾)端及唇轻度发绀,扁桃体Ⅱ肿大,无脓性分泌物,颈静脉轻度怒张,双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散,伴震颤,心率136次/分,律不整,心音强弱不等,心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm,质中等硬,肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大,二尖瓣回声增强增亮、活动受限,前叶根部探及强回声光团,左房内见附壁血栓回声。
A.先天性心脏病,心房纤颤,心脏功能Ⅳ级
B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心房纤颤,心脏功能Ⅳ级
C.扩张型心肌病,心房纤颤,心脏功能Ⅳ级
D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴闭锁不全,心房纤颤,心脏功能Ⅳ级
E.肥厚型心肌病,心房纤颤,心脏功能Ⅳ级
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单项选择题
A.心悸,气促3年,劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽,4天前出现心悸和气促加剧,双下肢水肿
B.半坐位,四肢指(趾)端及唇轻度发绀。颈静脉轻度怒张,双肺底部闻湿啰音,肝于肋下2.5cm,质中等硬,肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿
C.心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音
D.心律不齐,心音强弱不等,脉搏短细
E.以上都是
单项选择题
A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.甲状腺功能亢进
D.严重主动脉关闭不全
E.以上都是
单项选择题
A.重度主动脉狭窄
B.肥厚梗阻性心肌病
C.先天性主动脉上狭窄
D.轻度主动脉狭窄
E.先天性主动脉下狭窄
单项选择题
A.心律失常
B.心脏性猝死
C.体循环栓塞
D.心力衰竭
E.以上都是
单项选择题
A.呼吸困难、心绞痛:患者反复胸闷气短半年,活动后加重
B.伴晕厥4天
C.自动体位,双肺呼吸音清,未闻干湿啰音
D.主动脉瓣区闻4/6收缩期杂音
E.心脏B超检查"重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm2
单项选择题
A.主动脉狭窄患者要预防感染性心内膜炎
B.无症状的轻度主动脉狭窄患者每2年复查1次,包括超时心动图定量测定
C.主动脉狭窄患者要加强锻炼和增加运动量
D.有频发房早的主动脉狭窄患者应给予抗心律失常药物治疗,预防心房颤动
E.发生心绞痛的主动脉狭窄患者可使用硝酸酯类药物
单项选择题
A.重度主动脉狭窄伴有心绞痛、晕厥或心力衰竭患者
B.无症状的轻中度狭窄患者
C.严重左心功能不全
D.高龄患者
E.合并主动脉关闭不全或冠心病者
单项选择题
A.风湿性心肌炎
B.甲状腺功能亢进性心脏病
C.急性病毒性心肌炎
D.二尖瓣脱垂
E.扩张性心肌病
单项选择题
A.早期诊断和及时救治是提高重症急性病毒性心肌炎抢救成功的关键
B.对急性重症病毒性心肌炎卧床休息是唯一的治疗手段
C.均应卧床休息和心电监护
D.Ⅲ度AVB或高度AVB给予安装临时起搏器以度过急性期
E.早期伴有心源性休克死亡率高,应及早采用综合措施及时救治
单项选择题
A.大多数经过适当的治疗能痊愈
B.大多数预后不良
C.大多数形成心肌病
D.少数预后良好
E.大多数留有心律失常