单项选择题X 纠错患者男,40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,不能独自上台阶,下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。
A.除外合并恶性肿瘤
B.除外合并感染
C.除外其他结缔组织疾病
D.治疗的需要
E.进一步明确诊断
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单项选择题
A.ANA检测
B.抗Jo-1抗体检测
C.肌活检
D.血清离子
E.抗dsDNA抗体检测
单项选择题
A.远端肾小管较少受累
B.近端肾小管受累多见
C.肾小球常常受累
D.可有肾小管酸中毒,低血钾
E.严重时可有高血钾
单项选择题
A.升白细胞的药物
B.糖皮质激素
C.羟氯喹
D.非甾体抗炎药
E.M3受体激动剂
单项选择题
A.持续腮腺肿大
B.白细胞减少
C.紫癜
D.冷球蛋白血症
E.低C3水平
单项选择题
A.检测双眼泪液分泌功能
B.唾液腺ECT检查
C.抗SSA抗体检测
D.下唇腺病理
E.膝关节CT检查
单项选择题
A.不限制地补充白蛋白以提高血白蛋白
B.加强免疫抑制剂治疗,争取短期内使尿蛋白下降至正常
C.利尿治疗以减轻水肿
D.抗凝治疗预防血栓形成
E.为预防继发感染,应该常规抗生素治疗
单项选择题
A.肾病综合征
B.系统性红斑狼疮,狼疮肾炎
C.心功能不全
D.肝病水肿
E.血管炎性病变
单项选择题
A.系膜轻微病变性狼疮肾炎(Ⅰ型)
B.系膜增殖性狼疮肾炎(Ⅱ型)
C.局灶增生性狼疮肾炎(Ⅲ型)
D.弥漫增生性狼疮肾炎(Ⅳ型)
E.膜性狼疮肾炎(Ⅴ型)
单项选择题
A.中小剂量激素治疗
B.补充白蛋白治疗
C.大剂量激素+环磷酰胺治疗
D.抗病毒治疗
E.丙种球蛋白治疗
单项选择题
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.血管炎
D.白塞病
E.原发性干燥综合征