单项选择题X 纠错患者,男,15岁。时有腰背部疼痛、僵硬3个月,休息时加重,其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹,无肠道和泌尿系统感染病史。
A.Reiter综合征
B.强直性脊柱炎
C.未分化脊柱关节病
D.坐骨神经痛
E.骨关节炎
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单项选择题
A.甲氨蝶呤
B.雷公藤
C.环磷酰胺
D.硫氮磺胺吡啶
E.糖皮质激素
单项选择题
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
单项选择题
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
多项选择题
A.活动期应注意休息,缓解期应加强关节锻炼
B.注意建立长期治疗的观念,定期去医院检查
C.小剂量的皮质类固醇,如泼尼松10~20mg/日
D.应用非甾体抗炎药,如美洛昔康、赛来昔布等
E.单独或联合应用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、羟氯喹、柳氮磺吡啶、CTX等
单项选择题
A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.类风湿关节炎活动+心功能不全
D.骨性关节炎
E.系统性红斑狼疮
多项选择题
A.RF
B.AKA
C.抗-CCP抗体
D.ANA+ENA酶谱
E.胸片+双手X线片
多项选择题
A.强直性脊柱炎
B.系统性红斑狼疮
C.干燥综合征
D.系统性硬化症
E.银屑病性关节炎
多项选择题
A.其主要药理作用是抑制外周炎性致痛介质的释放,对中枢神经系统无作用
B.不与阿片类药物竞争阿片受体,与阿片类药物联合应用可产生协同作用增加镇痛效果
C.首选口服给药,定时、个体化用药,积极处理不良反应
D.长期用药易出现耐药性,需增大用药剂量以达到良好的镇痛效果
E.口服用药易发生消化道溃疡等胃肠道不良反应,直肠或注射用药可避免发生胃肠道不良反应
F.为避免长期使用此类药物发生不良反应的危险,建议限制用药上限剂量为标准推荐用药的1.5~2.0倍
G.主要用于轻、中度疼痛,对重度疼痛患者需改用阿片类药物而不再应用
H.不同的非阿片类药物结构不同,作用机制不同,应两种或多种药物联合应用以增加镇痛效果,减少不良反应
多项选择题
A.详细病史,要相信患者主诉
B.疼痛程度(强度)的评估
C.疼痛特性的评估,包括定位、性质及发作方式
D.疼痛所带来的影响的评估
E.体格检查
F.诊断性检查
多项选择题
A.主要作用于中枢神经系统,通过与特异性阿片受体结合产生中枢镇痛作用
B.长期用药可产生药物耐受性,停药后耐受性不可逆
C.滥用该类药物可致成瘾和戒断综合征
D.最常见的不良反应为便秘,服药时需同时应用缓泻剂预防
E.精神错乱及中枢神经毒性反应是最严重的不良反应,应减量或加用神经镇静剂治疗