多项选择题X 纠错男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。
A.膝关节骨质关节炎
B.变形性膝关节痛
C.退行性膝关节痛
D.增生性膝关节炎
E.肥大性膝关节炎
F.软骨软化性膝关节炎
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多项选择题
A.患者腰腿疼痛晨起较轻，活动劳累后加重
B.咳嗽、打喷嚏等腹压增加时，疼痛加剧
C.疼痛会反复发作
D.下肢疼痛为单侧，不会出现双下肢疼痛
E.少数病人会出现会阴麻木，大小便失控等症状
F.查体时会出现肌张力增加和腱反射亢进现象
多项选择题
A.髓核化学溶解术
B.医用臭氧椎间盘溶解术
C.经皮椎间盘射频热凝术
D.经皮激光椎间盘髓核汽化减压术
E.经皮脊髓电刺激术
F.银质针导热治疗术
G.经皮椎间盘髓核切吸术
多项选择题
A.腰椎管狭窄
B.椎管肿瘤
C.干性坐骨神经痛
D.下肢静脉曲张
E.腰椎增生性脊柱炎
F.腰肌劳损
多项选择题
A.疝出的髓核刺激后纵韧带等软组织，经窦椎神经产生腰痛
B.突出的髓核产生化学物质，刺激神经根产生腰腿痛
C.髓核内压力过高刺激其内感觉神经末梢产生腰痛
D.自身免疫致使脊神经根产生无菌性炎症
E.突出的髓核刺激压迫发炎的脊神经根
F.受压突出的髓核内缺血
多项选择题
A.加强锻炼，如跑步爬山等
B.口服非甾体类抗炎镇痛药物，如布洛芬、塞来昔布等
C.静滴脱水剂，如20%的甘露醇
D.骨盆牵引，推拿按摩
E.神经阻滞，如硬膜外阻滞、骶管阻滞、椎旁阻滞等
F.微创介入治疗
G.手术治疗
多项选择题
A.影像学检查腰椎间盘突出无髓核钙化和游离
B.临床表现与影像学检查相符
C.治疗过程应在C形臂X线机透视定位下或CT平扫定位下进行
D.腰椎间盘汽化能量约为30～50焦耳
E.穿刺针针尖位置良好时可以听到气过水声，回抽气体有焦煳味
F.治疗中患者剧烈疼痛是正常反应，结束后会自然消失
多项选择题
A.椎间盘退行性病变
B.遗传
C.过度劳累与损伤
D.腰部生理结构局部存在薄弱环节
E.自身免疫力下降
F.酗酒与吸烟等不良生活习惯
多项选择题
A.X线平片
B.椎管造影
C.CT扫描
D.ECT扫描
E.MRI
F.肌电图
多项选择题
A.可选用木瓜凝乳蛋白酶或胶原酶注射
B.只能病变盘内注射，不能盘外治疗
C.不需在影像学监视下完成
D.该治疗方法属于神经阻滞疗法的一种
E.可能会出现尿潴留、肠麻痹等并发症
F.术后可能会出现疼痛一过性加重现象
背伸力正常。自带腰椎CT片显示：腰4、5（轻度），腰5、骶1椎间盘突出。
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背伸力正常。自带腰椎CT片显示：腰4、5（轻度），腰5、骶1椎间盘突出。
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