单项选择题X 纠错男性,52岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"茶碱、地塞米松"完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/min。
A.正确使用气雾剂的方法
B.哮喘患者不发作可不用药
C.抗感染药治疗可根治哮喘
D.哮喘患者不发作不能使用激素
E.哮喘者需长期使用β受体激动剂
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单项选择题
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎并肺气肿
D.支气管哮喘
E.心原性哮喘
单项选择题
A.β2受体激动剂
B.β2受体阻滞剂
C.α受体激动剂
D.α受体阻滞剂
E.抗生素类药物
单项选择题
A.原有药物加大剂量再用24小时
B.应用甲基强的松龙静脉滴注
C.大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入
D.静脉滴注第三代头孢菌素
E.静脉滴注5%碳酸氢钠
单项选择题
A.高浓度吸氧
B.甲基泼尼松龙静脉滴注
C.纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
D.联合应用广谱抗生素静滴
E.气管插管机械通气
单项选择题
A.运动能诱发运动性哮喘,不能参加运动
B.鼓励参加运动,运动前可吸入β2受体激动剂或色甘酸钠
C.可以参加,但不鼓励
D.可以参加,运动前服氨茶碱
E.可以参加,运动前吸入异丙托溴铵(异丙阿托品)
单项选择题
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.沙丁胺醇(舒喘灵)或特布他林(问羟舒喘宁)
E.麻黄素
单项选择题
A.氨茶碱
B.胆茶碱
C.二羟丙茶碱(喘定)
D.复方氨茶碱
E.茶碱控释片
单项选择题
A.劝其中止妊娠
B.继续妊娠,可用氨茶碱、丙酸倍氯米松等预防发作或控制症状
C.尽量不用药,以防药物影响胎儿
D.激素绝对禁忌
E.分娩方式须采取剖腹产
单项选择题
A.测定FEV1,若低于预计值80%,而且近半年内曾口服过泼尼松,手术开始后静脉给予氢化可的松100mg,1次/8h,手术后24小时迅速减量
B.手术中静滴氨茶碱
C.手术前预防性应用激素3天
D.手术中或手术后视病情酌定应用支气管舒张剂
E.采用气管插管全身麻醉,手术后保留气管插管,防止发作和便于抢救
单项选择题
A.为避免激素的不良反应,应尽可能不用
B.立即静脉注射地塞米松
C.若支气管舒张剂无效再考虑应用激素
D.立即给予激素吸入,以减少系统给药的不良反应
E.立即应用琥珀酸钠氢化可的松静脉注射,续以静脉滴注