单项选择题

【A3/A4型题】男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm／h。X线检查：右髋关节间隙变窄，关节面有虫蚀样骨质破坏，右髋臼有2.5cm大小空洞，内见死骨形成。最可能的诊断是（）。

A.化脓性髋关节炎
B.髋关节滑膜结核
C.髋关节骨性结核
D.全髋关节结核
E.类风湿性髋关节炎

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A.化脓性髋关节炎
B.髋关节滑膜结核
C.髋关节骨性结核
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【A3/A4型题】男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm／h。X线检查：右髋关节间隙变窄，关节面有虫蚀样骨质破坏，右髋臼有2.5cm大小空洞，内见死骨形成。经抗结核治疗4周，患者精神及食欲改善，ESR20mm／h。此时的治疗宜采取（）。

A.关节置换手术
B.髋"人"字形石膏固定
C.患肢持续皮肤牵引
D.病灶清除术
E.关节穿刺抽脓，注入抗结核药物