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问答题
患者李某,男,21岁,教师,未婚。2005年12月6日初诊。
主诉:上腹部剑突下疼痛反复发作3年,加重一周。
病史:患者近三年来经常感觉胃脘不适,隐隐作痛,嘈杂易饥,得食则减,大便干结,三五日一行。未经正规治疗。近一周胃痛频作,偶有泛酸,甚则夜间痛醒,自服达喜后好转,口干口渴,喜冷饮,少寐多梦,胃纳尚可。自由喜好辛辣之品,查体:T37度,P86次/分,R20次/分,BP115/75mmHg。腹软,中上腹剑突下压痛,肝脾肋下未及,墨菲征(-),舌质红,苔少,买细数。血常规:红细胞3.6*1012/L,血红蛋白115g/L,白细胞5.5*109/L,中性95%,大便常规(-),大便潜血阴性。