多项选择题

【案例分析题】女性，18岁，未婚，有性生活史，G0P0，因"停经4个月，反复阴道流血10天，心悸3天，尿少1天"入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院查体：T37℃，P110次／分，R22次／分，BP180／110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。入院后首先应做以下哪些检查()

A.尿常规
B.肝肾功能、生化
C.血常规
D.凝血五项
E.心电图
F.胎心监护
G.超声检查
H.腹部CT
I.肺功能检查
J.FT3、FT4、TSH

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A.心电监测
B.降低血钾
C.吸刮术
D.解痉、降压
E.腹腔镜切除左卵巢囊肿
F.子宫切除术
G.预防性化疗
H.术后应用氨基糖苷类抗生素预防感染
I.控制甲亢症状

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A.尿常规
B.肝肾功能、生化
C.血常规
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G.超声检查
H.腹部CT
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女性，18岁，未婚，有性生活史，G0P0，因"停经4个月，反复阴道流血10天，心悸3天，尿少1天"入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院查体：T37℃，P110次／分，R22次／分，BP180／110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。
有关清宫术，下列哪项正确（）

A.可采用吸刮术
B.子宫太大，不宜采用吸刮术
C.第一次清宫不可追求干净，可在一周后第二次刮宫
D.刮出物送病理检查
E.子宫大而软，易穿孔
F.应在备血、输液条件下进行清宫术

多项选择题

【案例分析题】女性，18岁，未婚，有性生活史，G0P0，因"停经4个月，反复阴道流血10天，心悸3天，尿少1天"入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院查体：T37℃，P110次／分，R22次／分，BP180／110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。术后病理：完全性葡萄胎，有关术后随访，以下哪些正确()

A.清宫术后每周查一次HCG，直至HCG正常连续3次
B.随访时应观察有无阴道异常出血、咯血等转移症状
C.应行盆腔检查
D.定期行B超、胸片或CT检查
E.随访期间应避孕1～2年
F.可以IUD避孕
G.首选口服避孕药

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【案例分析题】女性，18岁，未婚，有性生活史，G0P0，因"停经4个月，反复阴道流血10天，心悸3天，尿少1天"入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院查体：T37℃，P110次／分，R22次／分，BP180／110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。血β-HCG118000IU/L，胸片未见异常，尿蛋白++。ALT50U／L，AST68U／L,BUN16mmol／L,Cr230μmol／L，血钾6.0mmol／L，血FT3、FT4升高。目前的诊断可能是()

A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒癌
D.高血压
E.重度子痫前期
F.左侧卵巢黄体囊肿
G.肾功能不全
H.慢性肝炎
I.高钾血症
J.甲状腺功能亢进症