多项选择题X 纠错患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。
A.静脉麻醉、吸入麻醉和静吸复合麻醉都可选用
B.麻醉平稳对于维持心肌氧供和氧耗平衡很重要
C.吸入麻醉药具有缺血预处理的作用
D.长时间纯氧吸入可能引起氧中毒
E.如果计划术后早期拔管,注意麻醉药种类和剂量的选择。
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单项选择题
A.血压、心率和血容量
B.室壁张力、收缩力和心率
C.前负荷、后负荷和最大收缩速度
D.心排出量、心脏指数和血压
E.每搏量、收缩压和心率
多项选择题
A.术前停药
B.术前减少用量
C.不但术前不能停药,而且围术期要持续应用
D.对心梗后心衰患者能改善心功能
E.治疗心衰的主要机制包括降低心率,恢复β受体功能
多项选择题
A.右冠状动脉
B.左前降支
C.左回旋支
D.后降支
E.钝缘支
单项选择题
A.吸烟会加剧慢性阻塞性肺病(COPD.的发展
B.肺动脉高压和肺心病在这类患者中非常常见
C.手术前还持续吸烟的患者,术后并发肺不张和缺氧的风险显著增加
D.戒烟多久才会明显降低开胸手术的术后并发症还未明确
E.围术期心脏事件的发生率增加
多项选择题
A.保留气管导管
B.立即拔除气管导管
C.只要患者达到拔管标准及有充分的镇痛,就可以拔除气管导管
D.如果患者不能维持足够的氧分压和通气,则是术后呼吸机支持的指征
E.患者术后病情需要较长时间呼吸机支持时,将双腔管改为单腔管有益
多项选择题
A.桡动脉置管
B.双腔气管插管
C.经食管超声心动图(TEE.监测
D.放置肺动脉漂浮导管
E.喉罩置入
多项选择题
A.隔离感染或溢出(如大量出血)
B.控制气体分配(如肺大疱)
C.易于术野暴露(如胸腔镜手术)
D.食管上段手术
E.胸椎手术
多项选择题
A.吸入氧气和空气的混合气体
B.吸入纯氧
C.呼气末二氧化碳分压不能过低(低碳酸血症会限制低氧性肺血管收缩)
D.向上肺吹入3L/min的氧气
E.间断双肺通气
多项选择题
A.左侧双腔支气管插管适用于大多数情况
B.右主支气管较左侧短且右上肺叶开口高,因此定位不当的可能性较大
C.如果有左主支气管内巨大外生性肿物或左主支气管狭窄等病变,是使用右侧双腔气管插管的指征
D.通过听诊双肺呼吸音及分别钳夹各个管腔以确定双腔管的位置
E.纤维支气管镜对双腔管的定位有所帮助
多项选择题
A.按饱胃处理
B.采用快速顺序诱导插管
C.表面麻醉清醒插管
D.选择药物及用量时,应考虑到血容量减少
E.最好于桡动脉置管后,在连续动脉压监测下进行麻醉诱导