多项选择题X 纠错患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。
A.右冠状动脉
B.左前降支
C.左回旋支
D.后降支
E.钝缘支
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单项选择题
A.吸烟会加剧慢性阻塞性肺病(COPD.的发展
B.肺动脉高压和肺心病在这类患者中非常常见
C.手术前还持续吸烟的患者,术后并发肺不张和缺氧的风险显著增加
D.戒烟多久才会明显降低开胸手术的术后并发症还未明确
E.围术期心脏事件的发生率增加
多项选择题
A.保留气管导管
B.立即拔除气管导管
C.只要患者达到拔管标准及有充分的镇痛,就可以拔除气管导管
D.如果患者不能维持足够的氧分压和通气,则是术后呼吸机支持的指征
E.患者术后病情需要较长时间呼吸机支持时,将双腔管改为单腔管有益
多项选择题
A.桡动脉置管
B.双腔气管插管
C.经食管超声心动图(TEE.监测
D.放置肺动脉漂浮导管
E.喉罩置入
多项选择题
A.隔离感染或溢出(如大量出血)
B.控制气体分配(如肺大疱)
C.易于术野暴露(如胸腔镜手术)
D.食管上段手术
E.胸椎手术
多项选择题
A.吸入氧气和空气的混合气体
B.吸入纯氧
C.呼气末二氧化碳分压不能过低(低碳酸血症会限制低氧性肺血管收缩)
D.向上肺吹入3L/min的氧气
E.间断双肺通气
多项选择题
A.左侧双腔支气管插管适用于大多数情况
B.右主支气管较左侧短且右上肺叶开口高,因此定位不当的可能性较大
C.如果有左主支气管内巨大外生性肿物或左主支气管狭窄等病变,是使用右侧双腔气管插管的指征
D.通过听诊双肺呼吸音及分别钳夹各个管腔以确定双腔管的位置
E.纤维支气管镜对双腔管的定位有所帮助
多项选择题
A.按饱胃处理
B.采用快速顺序诱导插管
C.表面麻醉清醒插管
D.选择药物及用量时,应考虑到血容量减少
E.最好于桡动脉置管后,在连续动脉压监测下进行麻醉诱导
多项选择题
A.基本监测(无创血压、心电图、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压和温度)
B.桡动脉置管
C.中心静脉置管
D.患者存在肾功能不全、呼吸功能受损、肺动脉高压或术前血流动力学不稳定时,肺动脉置管很有用
E.在患者无D中提到的情况时,可经桡动脉导管连接FlowTrac/Vigileo转换器进行微创连续心排出量等的监测
多项选择题
A.无肝前期
B.无肝期
C.静脉吻合期
D.动脉和胆管吻合期
E.新肝期(或再灌注期)
多项选择题
A.TEE检查有助于判断左、右心充盈情况和功能
B.发现室壁运动异常及气栓
C.TEE是有风险的,食管静脉曲张是TEE的相对禁忌证
D.TEE不是肝移植的常规监测
E.此类患者行TEE前必须进行风险一效益分析