多项选择题X 纠错
患者,男性,56岁。有长期乙型肝炎病史,并发肝硬化及门脉高压,拟行原位肝移植术。患者有明显的腹腔积液、食管静脉曲张。3小时前进食一杯牛奶。
A.基本监测(无创血压、心电图、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压和温度)
B.桡动脉置管
C.中心静脉置管
D.患者存在肾功能不全、呼吸功能受损、肺动脉高压或术前血流动力学不稳定时,肺动脉置管很有用
E.在患者无D中提到的情况时,可经桡动脉导管连接FlowTrac/Vigileo转换器进行微创连续心排出量等的监测
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多项选择题
A.无肝前期
B.无肝期
C.静脉吻合期
D.动脉和胆管吻合期
E.新肝期(或再灌注期)
多项选择题
A.TEE检查有助于判断左、右心充盈情况和功能
B.发现室壁运动异常及气栓
C.TEE是有风险的,食管静脉曲张是TEE的相对禁忌证
D.TEE不是肝移植的常规监测
E.此类患者行TEE前必须进行风险一效益分析
多项选择题
A.应用钙剂(如氯化钙)
B.过度通气
C.碳酸氢钠碱化血液
D.输注含胰岛素的葡萄糖溶液
E.利尿
单项选择题
A.咪达唑仑
B.阿片类药
C.异氟烷
D.氟烷
E.七氟烷和地氟烷
单项选择题
A.急症大手术
B.心脏瓣膜手术
C.大血管手术
D.短时间手术(<3h)
E.大量失血和失液的手术
多项选择题
A.高危手术
B.中危手术
C.低危手术
D.心脏危险一般小于5%
E.心脏危险一般小于1%
多项选择题
A.轻度心绞痛
B.心肌梗死病史或Q波异常
C.代偿性心力衰竭或有心衰病史
D.糖尿病(胰岛素依赖型)
E.肾功能不全
单项选择题
A.详细了解患者的心、肺、肝、肾功能及电解质、凝血机制的情况并尽可能纠正
B.术前24小时进行血液透析,使血钾降到正常范围
C.术前血红蛋白不宜低于80g/L
D.高血压患者不宜应用降压药物
多项选择题
A.完善监测
B.恰当补液
C.维持血压
D.并发症处理
E.使用激素类药物防治排异反应
多项选择题
A.麻醉前用药:吗啡、哌替啶
B.局部麻醉药物:利多卡因、丁哌卡因、罗哌卡因
C.静脉麻醉药物:咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼
D.肌松药:维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵
E.肌松药:琥珀酰胆碱