该患者处于什么状态（）。

单项选择题X 纠错

患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下。中途腹部被一横板（约9米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70/40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2.5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L₁压缩性骨折伴多枚椎体骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。

该患者处于什么状态（）。

A.失血性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克
F.内分泌性休克

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多项选择题

患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下。中途腹部被一横板（约9米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70/40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2.5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L₁压缩性骨折伴多枚椎体骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。

积极抗休克治疗的同时，急诊在全麻下行头皮裂伤清创缝合术+左全肾切除术。术毕入ICU。入室时，血压：60/40mmHg，心率126bpm，SpO₂91%（吸入氧浓度为40%），两瞳孔等大等圆，直径5mm，光反应存在，睑结膜极度苍白，四肢末梢凉，头部敷料包扎渗血较多，腹腔引流管和腹膜后引流管各一根接引流袋。两肺呼吸音粗，左下背部管状呼吸音明显。请问对此患者应采取什么处理措施（）。

A.输血
B.在输血、补液基础上，应用多巴胺辅助提升血压
C.密切观察引流量等情况，警惕出血的发生
D.抗感染
E.血管扩张剂应用
F.呼吸支持
G.生命体征监测

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多项选择题

患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下。中途腹部被一横板（约9米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70/40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2.5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L₁压缩性骨折伴多枚椎体骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。

两小时后突然血压急剧下降，SBP降至45～50mmHg，心率150bpm。查体：药物镇静状态，两瞳孔与入室时无明显变化，腹部较入室时稍膨隆，张力较前增高，腹部叩诊，仅脐下约5cm×5cm可及鼓音，余为浊音，反复挤压引流管，引流量不多，右侧腹穿（-）。血常规：血红蛋白55g/L。此时应如何处理（）。

A.急诊行头胸腹部CT检查
B.止血药物应用、输血
C.多巴胺，甚至应用去甲肾上腺素
D.毛花苷C静脉注射
E.急请普外科、泌尿外科会诊
F.由专科医师决定是否急诊剖腹探查

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多项选择题

患者，女性，20岁，56kg。从五楼坠下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折，多处软组织挫伤。患者躁动不安，查BP50/30mmHg，HR135次/分，Hb88g/L，Hct26%。经输平衡液500ml、羟乙基淀粉500ml后，送手术室。准备行骨折切开复位术、内固定术。麻醉诱导过程中，哪些处理欠稳妥（）。

A.立即吸氧
B.立即输血、输液
C.慢诱导气管插管
D.立即保持呼吸道通畅
E.应待血压正常了再诱导
F.血压低时，可用强心剂

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多项选择题

患者，女性，20岁，56kg。从五楼坠下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折，多处软组织挫伤。患者躁动不安，查BP50/30mmHg，HR135次/分，Hb88g/L，Hct26%。经输平衡液500ml、羟乙基淀粉500ml后，送手术室。准备行骨折切开复位术、内固定术。

术毕患者自主呼吸恢复，BP110/70mmHg，HR112次／分，V_T450ml，呼吸频率26次／分，吸入氧浓度95%，SPO₂90%，PaO₂54mmHg，PaCO₂30mmHg。引起低氧的原因有哪些（）。

A.肺挫伤
B.肌松药
C.休克
D.输血、输液过量
E.DIC
F.镇静药物过多
G.肺弥散功能受损

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