单项选择题X 纠错患者41岁,男性,70kg,劳累后疲倦,心悸,气促6年,加重伴呼吸困难、心绞痛半年,以重度主动脉瓣狭窄入院,准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查:左心室增大;心电图:左心室肥厚及劳损。超声心动图:主动脉瓣膜增厚,开放受限,开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低,左心室壁增厚。
A.不用处理,继续观察
B.静脉推注阿托品1mg
C.静脉推注肾上腺素100μg
D.静脉推注去氧肾上腺素100μg
E.加速输液速度
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多项选择题
A.维持低心脏前负荷
B.维持较高心脏前负荷
C.避免血压过高
D.维持适当后负荷,避免血压过低
E.维持窦性心律,避免心动过速
单项选择题
A.过于紧张、焦虑
B.急性心肌梗死
C.狭窄突然加重
D.心肌缺血致心绞痛
E.肺栓塞
单项选择题
A.快速静脉补液
B.静注艾司洛尔20mg
C.静注硝酸甘油2mg
D.静注利多可因70mg
E.静注去氧肾上腺素100μg
多项选择题
A.立即吸氧
B.应用硝酸甘油
C.应用镇静剂
D.小剂量β肾上腺受体阻滞剂
E.应用多巴胺
单项选择题
A.局麻
B.全麻
C.硬膜外麻醉
D.腰麻
E.腰麻-硬膜外麻醉联合麻醉
多项选择题
A.不用处理,继续观察
B.嘱手术医生暂停手术操作
C.快速输液
D.静脉推注适量麻黄碱
E.静脉推注适量甲氧明
单项选择题
A.T4
B.T6
C.T8
D.T10
E.T12
多项选择题
A.做ECG检查
B.手术当天继续服用降压药
C.手术当天停用降压药
D.术前肌注镇静剂
E.禁食禁饮4小时
多项选择题
A.高血压患者心血管代偿能力降低
B.麻醉中应维持血压平稳,变化幅度不宜超过平时血压的20%
C.血压较原水平下降25%即为低血压
D.血压较原水平升高大于30mmHg即为血压过高
E.舒张压越高,危险性越大
多项选择题
A.在麻醉后1小时内补完
B.一半的量在麻醉后第1小时补完
C.1/4的量在麻醉后第2小时补完
D.另1/4的量在麻醉后第3小时补完
E.按10ml/(kg·h)补充