问答题X 纠错

病历摘要:女,42岁。左前胸痛10天余,有进食梗阻感觉,无恶心、呕吐,无发热。

参考答案:

1.淋巴瘤:以纵隔淋巴结增大为主,而结节病以肺门淋巴结增大为主,且两侧淋巴结增大较为对成,若肺内无改变时,较难鉴别。
2.肺癌肺门及纵隔淋巴结转移:肺内有原发病灶,有癌性淋巴管炎,肺门淋巴结增大两侧常不一致。
3.淋巴结结核:肺门淋巴结结核以单侧为主,纵隔淋巴结结核多发生于右侧气管旁淋巴结。

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问答题

病历摘要:女,42岁。左前胸痛10天余,有进食梗阻感觉,无恶心、呕吐,无发热。

2.诊断依据是什么?

参考答案:上纵隔影增宽,向两侧呈结节状膨出,病灶边缘尚光滑,两肺门增大,见结节影。两肺纹理增多,未见实质病变。根据肺门及纵隔淋巴结...

问答题

病历摘要:女,42岁。左前胸痛10天余,有进食梗阻感觉,无恶心、呕吐,无发热。

1.诊断是什么?

参考答案:

结节病

问答题

病历摘要:男性,39岁。阵发性头痛,视力下降1月余。患者1月前无明显诱因下出现头痛,以前额及双颞侧为主,呈阵发性,有搏动感,持续数分钟后可自行缓解,不伴恶心、呕吐、抽搐。T:37℃视力:右1.0,左0.3,左眼颞侧视野重影左眼视乳头边界不清,左眼睑下垂。

3.鉴别诊断有哪些?

参考答案:脑膜瘤:与脑膜有广基相连接,肿瘤边界清楚,内常见钙化,瘤周水肿一般不明显。增强扫描明显强化。肿瘤部颅骨可见骨质增生。胶质...

问答题

病历摘要:男性,39岁。阵发性头痛,视力下降1月余。患者1月前无明显诱因下出现头痛,以前额及双颞侧为主,呈阵发性,有搏动感,持续数分钟后可自行缓解,不伴恶心、呕吐、抽搐。T:37℃视力:右1.0,左0.3,左眼颞侧视野重影左眼视乳头边界不清,左眼睑下垂。

2.诊断依据是什么?

参考答案:左额叶见肿块影,肿块密度较高,边缘尚清,周围见大片状低密水肿带,左侧脑室受压移位,中线结构向右侧偏移。临近颅骨未见骨质破...

问答题

病历摘要:男性,39岁。阵发性头痛,视力下降1月余。患者1月前无明显诱因下出现头痛,以前额及双颞侧为主,呈阵发性,有搏动感,持续数分钟后可自行缓解,不伴恶心、呕吐、抽搐。T:37℃视力:右1.0,左0.3,左眼颞侧视野重影左眼视乳头边界不清,左眼睑下垂。

1.诊断是什么?

参考答案:

左额叶淋巴瘤

问答题

病历摘要:女性,59岁,胸闷、头晕2天,呈持续性,伴呕吐,以进食后明显。发现“高血压”10年,“糖尿病”2年。体格检查:血压70~210/30~120mmHg。

3.鉴别诊断有哪些?

参考答案:1、恶性嗜铬细胞瘤:生长较快,瘤体一般较大,形态不规则,密度不均匀,坏死、出血和囊性变的几率更高。与周围组织分界往往不清...

问答题

病历摘要:女性,59岁,胸闷、头晕2天,呈持续性,伴呕吐,以进食后明显。发现“高血压”10年,“糖尿病”2年。体格检查:血压70~210/30~120mmHg。

2.诊断依据是什么?

参考答案:1、高血压,血压70~210/30~120mmHg,持续性。2、肿瘤较大,肿块呈圆形或卵圆形,边界清楚。肿块密度均匀或不...

问答题

病历摘要:女性,59岁,胸闷、头晕2天,呈持续性,伴呕吐,以进食后明显。发现“高血压”10年,“糖尿病”2年。体格检查:血压70~210/30~120mmHg。

1.诊断是什么?

参考答案:

右肾上腺嗜铬细胞瘤囊变

问答题

病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳痰5天,发热2天入院,无咳血丝痰,无咯血。否认结核、肿瘤、心血管疾病等病史。体查:左胸呼吸运动减弱,左下肺叩诊浊音,并闻及湿性啰音。实验室检查血常规无特殊,痰培养(-)痰找结核菌(-)。

3.鉴别诊断有哪些?

参考答案:中老年人的孤立炎性肿块,若密度不均匀(空洞〕、边缘有分叶、毛刺,易误诊为肺癌。常规胸片与高分辨率CT相结合,必要时动态观...

问答题

病历摘要:男性,72岁,咳嗽、咳痰5天,发热2天入院,无咳血丝痰,无咯血。否认结核、肿瘤、心血管疾病等病史。体查:左胸呼吸运动减弱,左下肺叩诊浊音,并闻及湿性啰音。实验室检查血常规无特殊,痰培养(-)痰找结核菌(-)。

2.诊断依据是什么?

参考答案:有肺部炎症病史,痰培养(-〕痰找结核菌(-),肺肿块分叶浅,毛刺粗长异于肺癌,无伴肺门、纵隔淋巴结肿大。本例炎性假瘤不典...
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