问答题X 纠错

病历摘要:女,50岁。因摔伤,膝关节着地致关节疼痛、不能行走5小时。查体:左膝关节明显肿胀,压痛明显。做X线检查。

参考答案:

临床有明确的外伤病史,X线片上有典型的表现,诊断不困难。有时伴有骨质疏松、骨质增生时,需与退行性骨关节病鉴别。后者多见于中老年人,进展慢。X线主要表现为关节间隙狭窄,关节面骨质增生、硬化及骨赘形成。

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问答题

病历摘要:女,50岁。因摔伤,膝关节着地致关节疼痛、不能行走5小时。查体:左膝关节明显肿胀,压痛明显。做X线检查。

2.诊断依据是什么?

参考答案:

1.有明确外伤史;
2.查体有相应的症状与体征;
3.X线片示左髌骨骨延续性中断,可见透亮线。

问答题

病历摘要:女,50岁。因摔伤,膝关节着地致关节疼痛、不能行走5小时。查体:左膝关节明显肿胀,压痛明显。做X线检查。

1.诊断是什么?

参考答案:

左髌骨骨折

问答题

病历摘要:女,56岁主诉:反复右上腹痛1个月。现病史:1月前无诱因出现右上腹痛,呈持续性隐痛,无放射性。伴排黄褐色稀烂便,每天4~5次。近来体重下降7斤。余一般情况可。既往史、个人史、家族史:(-)。专科检查:腹平软,未见胃肠型,右上腹压痛(+),反跳痛()。

3.鉴别诊断有哪些?

参考答案:小肠淋巴瘤:肠壁增厚,肠腔内见息肉样肿块,肠系膜及腹膜后淋巴结肿大,融合成团。1.小肠间质瘤:软组织密度肿块,大多数周围...

问答题

病历摘要:女,56岁主诉:反复右上腹痛1个月。现病史:1月前无诱因出现右上腹痛,呈持续性隐痛,无放射性。伴排黄褐色稀烂便,每天4~5次。近来体重下降7斤。余一般情况可。既往史、个人史、家族史:(-)。专科检查:腹平软,未见胃肠型,右上腹压痛(+),反跳痛()。

2.诊断依据是什么?

参考答案:钡餐:十二指肠水平段末端与升段和空肠移行区肠腔内见一较大充盈缺损区,范围约为9~11cm,其内呈分叶状,不光整,双重造影...

问答题

病历摘要:女,56岁主诉:反复右上腹痛1个月。现病史:1月前无诱因出现右上腹痛,呈持续性隐痛,无放射性。伴排黄褐色稀烂便,每天4~5次。近来体重下降7斤。余一般情况可。既往史、个人史、家族史:(-)。专科检查:腹平软,未见胃肠型,右上腹压痛(+),反跳痛()。

1.诊断是什么?

参考答案:

小肠粘液腺癌并腹腔广泛转移

问答题

病历摘要:女,50岁,主诉:胸闷、心悸4个月。听诊:心尖部听到舒张期和收缩期杂音。

3.鉴别诊断有哪些?

参考答案:风心(单纯二尖瓣狭窄):左房及右室大为主,心尖部杂音主要为舒张期杂音。风心(单纯二尖瓣关闭不全):单纯关闭不全少见,以左...

问答题

病历摘要:女,50岁,主诉:胸闷、心悸4个月。听诊:心尖部听到舒张期和收缩期杂音。

2.诊断依据是什么?

参考答案:正位:两侧胸廓对称,气管居中,两肺纹理增多增粗模糊,但未见实质性病变,心影增大呈梨形,心胸比率0.65,主动脉结缩小,肺...

问答题

病历摘要:女,50岁,主诉:胸闷、心悸4个月。听诊:心尖部听到舒张期和收缩期杂音。

1.诊断是什么?

参考答案:

风湿性心脏病(二尖瓣狭窄伴关闭不全)

问答题

病历摘要:男47岁主诉:咳嗽4天,右胸痛2天。现病史:4天前无诱因咳嗽,咳白色粘稠痰,量少,约5ml/日,咳嗽与时间体位无关联。伴发热,对症治疗后体温降至正常,咳嗽症状未缓解,2天前出现右胸背针刺样痛,阵发性,咯血痰2次,量少。既往史、个人史、家族史:(-)。体格检查:(-)。

3.鉴别诊断有哪些?

参考答案:1、肺结核:浸润性结核常为多病灶,病灶形态多样,结核空洞内少见气泡影。2、肺癌:癌性空洞壁常厚薄不一,实性部分强化为不均...

问答题

病历摘要:男47岁主诉:咳嗽4天,右胸痛2天。现病史:4天前无诱因咳嗽,咳白色粘稠痰,量少,约5ml/日,咳嗽与时间体位无关联。伴发热,对症治疗后体温降至正常,咳嗽症状未缓解,2天前出现右胸背针刺样痛,阵发性,咯血痰2次,量少。既往史、个人史、家族史:(-)。体格检查:(-)。

2.诊断依据是什么?

参考答案:1、X线片:右肺上叶前段见一团块影,边界欠清,边缘不光整,其内可见不规则空洞形成。2、CT:右上肺前段见斑片状不均匀密影...
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