脑脓肿的临床表现具有三类症状：（1）急性感染症状；为起病的初期，病人有发热、头痛、全身乏力、肌肉酸痛、脉搏频数、食欲不振、嗜睡倦怠等表现。由于这些症状并非脑脓肿所特有，且常和原发病灶的症状混杂在一起，难以据此做出诊断。脑脓肿趋向局限化时即进入潜伏期，这时上述症状减退。（2）颅压高症状：脑脓肿形成后，病人多有颅内压增高的症状出现。有程度不同的头痛，呈持续性阵发加剧。头痛部位一般与脓肿部位有一定关系，因此病变局部颅骨有叩痛。头痛常伴有呕吐。约有半数病人有眼底水肿。（3）局灶症状：1）癫痫：位于大脑半球表浅的脓肿可引起癫痫。2）脑膜刺激征：部分小脑脑脓肿的病人可有脑膜刺激征。CSF化脓性改变。3）中枢性面瘫、对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性：见于耳源性脑脓肿。