多项选择题X 纠错病历摘要:患者,男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规示蛋白(++++),白细胞2个/高倍视野,红细胞3个/高倍视野;血常规示红细胞4×1012/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×109/L,血肌酐70mmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白<25g/L,24h尿蛋白定量5.5g,血清胆固醇7.5mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L。现收治入院。诊断为肾病综合征。
A.休克
B.感染
C.血栓及栓塞
D.出血
E.冠心病
F.肾功能衰竭
G.贫血
H.甲状腺危象
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单项选择题
A.肾小管急性坏死
B.肾脏灌注不足
C.肾小球滤过膜通透性增加
D.毒素所致肾脏损坏
E.肾组织纤维化
F.肾盂黏膜充血水肿
G.肾小管重吸收能力下降
H.肾小管对重吸收的白蛋白进行分解
多项选择题
A.水肿
B.24h尿蛋白定量5.5g
C.血浆白蛋白<25g/L
D.尿常规:白细胞2/高倍视野
E.血清胆固醇7.5mmol/L,三酰甘油2.4mmol/L
F.BP135/80mmHg
G.血尿素氮7mmol/L
H.头晕、腰酸
单项选择题
A.休息
B.低盐、低脂、优质蛋白饮食
C.单独使用保钾利尿药
D.可使用血管紧张素转换酶抑制药
E.可使用糖皮质激素
F.可使用细胞毒性药物
G.可使用环孢素
H.可使用右旋糖酐-40
多项选择题
A.球蛋白
B.IgM
C.IgA
D.IgG
E.白蛋白
F.转铁蛋白
G.多种内分泌结合蛋白
H.血红蛋白
单项选择题
A.>2.0g/24h
B.>2.5g/24h
C.>3.0g/24h
D.>3.5g/24h
E.>4.0g/24h
F.>4.5g/24h
G.>5.0g/24h
H.>5.5g/24h
多项选择题
A.绝对卧床休息
B.钠盐的摄入量不超过6g/d
C.高度水肿、尿量少者应该严格限制水的入量
D.补充各种维生素和微量元素
E.保持皮肤清洁干燥,经常更换体位,避免长时间受压
F.注射时尽量采用5~6号针头,拔针后适当压迫避免医源性损伤
G.密切观察体重、血压等病情变化
H.加强口腔护理
多项选择题
A.可减少心脏负担,改善心功能
B.减少水钠潴留,减少潜在并发症的发生
C.降低静脉压,水肿减轻
D.起病2周内应卧床休息
E.1~2个月内,活动量宜加限制
F.3个月内避免剧烈活动
G.尿内红细胞减少,血沉正常可上学,可参加体育锻炼
H.Addis计数正常后可恢复正常生活
单项选择题
A.急性肾炎合并循环充血
B.急性肾炎合并肺炎
C.肾炎性肾病合并肺炎
D.慢性肾炎急性发作
E.病毒性肾炎合并肺炎
多项选择题
A.休息
B.利尿、降压
C.控制水盐摄入
D.观察尿量、尿色,记录24小时出入量
E.观察血压变化
F.密切观察呼吸,心率、脉搏的变化
多项选择题
A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.高热
F.食欲减退
G.乏力
H.头晕