根据以上病史还需作进一步检查，下列检查中，你认为对诊断最为关键的检查是（）

单项选择题X 纠错女性，26岁，10天来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温38.5℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×10⁹/L，血小板50×10⁹/L，尿常规蛋白1g/L。

A.血沉
B.C-反应蛋白
C.类风湿因子
D.抗核抗体谱检查
E.血免疫球蛋白+补体

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单项选择题

女性，26岁，10天来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温38.5℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×10⁹/L，血小板50×10⁹/L，尿常规蛋白1g/L。本病最可能的诊断为（）

A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.结核性胸膜炎
D.病毒感染
E.再生障碍性贫血

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判断题

抗着丝点抗体和抗Scl70抗体是系统性硬化症的特异性抗体。

参考答案：对

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判断题

多发性肌炎和皮肌炎累及横纹肌，以机体近端肌群无力为特点，不侵犯咽部肌群及呼吸肌。

参考答案：错

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判断题

系统性红斑狼疮常常ANA阳性＞1：80，而干燥综合征或系统性硬化症患者ANA阴性。

参考答案：错

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判断题

系统性红斑狼疮的关节症状与类风湿关节炎相似，大多有关节毁损。

参考答案：错

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判断题

赖特综合征是感染后反应性关节炎，与泌尿道非淋球菌感染或肠道革兰阴性杆菌感染有关。

参考答案：对

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判断题

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参考答案：对

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判断题

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参考答案：对

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判断题

类风湿关节炎不好发膝、肘关节等大关节。

参考答案：错

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判断题

选两种不同作用机制的DMARD联合使用可增加疗效，不增加副作用。

参考答案：对

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