采集病史时应特别重视（）

单项选择题X 纠错患者男性，16岁。3个月前考上省城重点高中读寄宿（离家较远），高一上学期期中考试数学不及格，期间几次打电话给父母诉述心情不好、头胀并要求终止学业，后经家长、老师开导后勉强继续学习。最近一次物理考试考了班上倒数第一而由家人带来就诊。

采集病史时应特别重视（）

A.心理社会应激史
B.同学、老师的观察
C.家族史
D.生长发育史
E.有无脑外伤病史

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单项选择题

患者男性，16岁。3个月前考上省城重点高中读寄宿（离家较远），高一上学期期中考试数学不及格，期间几次打电话给父母诉述心情不好、头胀并要求终止学业，后经家长、老师开导后勉强继续学习。最近一次物理考试考了班上倒数第一而由家人带来就诊。进行精神状况时除要注意患者有无精神病性症状外，还要重点检查有无（）

A.躁狂症状群
B.抑郁症状群
C.疑病症状
D.强迫症状
E.怪异行为

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单项选择题

患者男性，16岁。3个月前考上省城重点高中读寄宿（离家较远），高一上学期期中考试数学不及格，期间几次打电话给父母诉述心情不好、头胀并要求终止学业，后经家长、老师开导后勉强继续学习。最近一次物理考试考了班上倒数第一而由家人带来就诊。

此病人目前最佳治疗方案是（）

A.利培酮
B.氯氮平
C.电抽搐
D.舍曲林
E.心理治疗

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单项选择题

患者男性，16岁。3个月前考上省城重点高中读寄宿（离家较远），高一上学期期中考试数学不及格，期间几次打电话给父母诉述心情不好、头胀并要求终止学业，后经家长、老师开导后勉强继续学习。最近一次物理考试考了班上倒数第一而由家人带来就诊。此病人的长期治疗计划中，哪项不合适（）

A.抗精神药物治疗至少一年以上
B.应合并心理治疗
C.抗精神药物维持治疗半年
D.应定期随访
E.应定期复查肝功能、血常规、心电图

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单项选择题

男性，27岁，已婚。近2个月来无明显原因常有自语自笑，说经常听到耳边有人在议论他的为人，声音有熟悉的也有不熟悉的，有的人说他工作能力差，工作责任心不强，有的说他还是不错的，人很诚实。患者意识清晰，神经系统检查无阳性发现，无精神活性物质滥用史。

该患者的子女患精神分裂症的几率大概有多大（）

A.0.9%
B.5.6%
C.10.1%
D.12.8%
E.50%

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单项选择题

男性，27岁，已婚。近2个月来无明显原因常有自语自笑，说经常听到耳边有人在议论他的为人，声音有熟悉的也有不熟悉的，有的人说他工作能力差，工作责任心不强，有的说他还是不错的，人很诚实。患者意识清晰，神经系统检查无阳性发现，无精神活性物质滥用史。

该患者最好的治疗选择是（）

A.氟西汀治疗
B.阿昔洛韦治疗
C.认知行为治疗
D.中药治疗
E.利培酮治疗

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单项选择题

有不熟悉的，有的人说他工作能力差，工作责任心不强，有的说他还是不错的，人很诚实。患者意识清晰，神经系统检查无阳性发现，无精神活性物质滥用史。该患者最可能的诊断是（）

A.脑器质性精神障碍
B.精神分裂症
C.抑郁症
D.病毒性脑炎
E.分裂样精神病

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单项选择题

男性，27岁，已婚。近2个月来无明显原因常有自语自笑，说经常听到耳边有人在议论他的为人，声音有熟悉的也有不熟悉的，有的人说他工作能力差，工作责任心不强，有的说他还是不错的，人很诚实。患者意识清晰，神经系统检查无阳性发现，无精神活性物质滥用史。

患者的症状最可能是（）

A.错觉
B.被害妄想
C.牵连观念
D.评论性幻听
E.病理象征性思维

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单项选择题

患者男性，42岁，医学副教授。半年前晋升教授失败而出现闷闷不乐，睡眠不佳。近3个月不愿去上班，与妻子说单位很危险，没有几个好人，只会搞鬼。为此妻子特意到患者单位调查，发现并非如此。近1个月来患者更是闭门关窗，不愿外出，不时侧耳倾听，不时喃喃自语，像是与人对话，每晚睡前总要将一把刀放在枕头下。拧开家里的电视机说里面有窃听器。单位领导登门慰问则大骂他们"假心假意，笑里藏刀"，妻子跟邻居谈话患者也要反复追问。妻子做的饭菜也要妻子先吃了患者才敢吃。此患者目前最佳处理方案是（）

A.利培酮系统治疗
B.解释性心理治疗
C.氯氮平系统治疗
D.利培酮+碳酸锂治疗
E.家庭治疗

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单项选择题

患者男性，42岁，医学副教授。半年前晋升教授失败而出现闷闷不乐，睡眠不佳。近3个月不愿去上班，与妻子说单位很危险，没有几个好人，只会搞鬼。为此妻子特意到患者单位调查，发现并非如此。近1个月来患者更是闭门关窗，不愿外出，不时侧耳倾听，不时喃喃自语，像是与人对话，每晚睡前总要将一把刀放在枕头下。拧开家里的电视机说里面有窃听器。单位领导登门慰问则大骂他们"假心假意，笑里藏刀"，妻子跟邻居谈话患者也要反复追问。妻子做的饭菜也要妻子先吃了患者才敢吃。此患者最可能的诊断是（）

A.青春型精神分裂症
B.单纯型精神分裂症
C.偏执型精神分裂症
D.反应性精神障碍
E.偏执性精神障碍

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单项选择题

患者男性，42岁，医学副教授。半年前晋升教授失败而出现闷闷不乐，睡眠不佳。近3个月不愿去上班，与妻子说单位很危险，没有几个好人，只会搞鬼。为此妻子特意到患者单位调查，发现并非如此。近1个月来患者更是闭门关窗，不愿外出，不时侧耳倾听，不时喃喃自语，像是与人对话，每晚睡前总要将一把刀放在枕头下。拧开家里的电视机说里面有窃听器。单位领导登门慰问则大骂他们"假心假意，笑里藏刀"，妻子跟邻居谈话患者也要反复追问。妻子做的饭菜也要妻子先吃了患者才敢吃。从已有的材料推断，此患者不太可能有以下哪项症状（）

A.幻听
B.被害妄想
C.被监视感
D.意志缺乏
E.抑郁

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