多项选择题X 纠错患者男,60岁,因“嗅觉逐渐减退至丧失3个月”来诊。既往糖尿病病史5年,心脏病病史6年,高血压病史6年。查体:P78次/min,BP185/110mmHg;双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;神经系统检查无阳性体征。双侧嗅觉丧失,视力、视野粗测正常。ECG:心房颤动。颅脑MRI平扫加增强:前颅窝占位,可被均匀强化,脑膜瘤可能性大。
A.切开硬脑膜前应做到适当的脑松弛
B.硬膜切开后可适当减少用药量
C.术中间断给予非去极化肌肉松弛药,以防止患者躁动
D.术中采用机械通气的参数为潮气量8~12ml/kg,呼吸次数10~12次/min
E.苏醒应迅速,不出现屏气或呛咳
F.颅内手术第三间隙丢失的液体量很小,忽略不计
G.术前禁食、水,丧失量按8~10ml/kg补给
H.术中可输注0.9%氯化钠溶液和乳酸林格液,按4~6ml·kg-1·h-1维持,比例为1∶1
I.晶体液和胶体液按2∶1比例输注
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多项选择题
A.避免缺氧和二氧化碳蓄积
B.适当过度通气使PaCO225~30mmHg
C.渗透性利尿剂甘露醇1g/kg开颅前30min静脉滴注
D.呋塞米0.5~2.0mg/kg静脉注射
E.肾上腺皮质激素10mg静脉注射
F.颈部不要过分屈曲和旋转
G.静脉注射利多卡因1.5~2.0mg/kg
多项选择题
A.出现u波
B.P波丢失
C.T波高尖
D.房室传导阻滞
E.T波低平
F.ST段压低
G.QRS波宽大
多项选择题
A.5%氯化钙或10%葡萄糖酸钙溶液10ml缓慢静脉注射
B.葡萄糖-胰岛素溶液静脉滴注
C.5%碳酸氢钠100~150ml静脉滴注
D.过度通气
E.静脉注射大剂量的维生素C
F.输注库血
G.钙通道阻滞剂静脉注射
H.呋塞米20mg静脉注射
多项选择题
A.注意深麻醉下拔管
B.待患者完全清醒后再拔管
C.拔管前使用利多卡因
D.使用阿片类药物,气管内插管前行表面麻醉
E.应用止吐药
F.尽早应用神经肌肉阻滞拮抗药
多项选择题
A.再次气管内插管
B.面罩辅助通气
C.过度通气解决高CO2血症
D.急行颅脑CT,明确病因
E.必要时行开颅手术
F.应用大量拮抗剂催醒
单项选择题
A.颅内出血
B.低CO2血症
C.高CO2血症
D.低钾血症
E.酸中毒
F.低血糖
多项选择题
A.调整呼吸参数,降低气道压力
B.给予双羟茶碱(喘定)等解痉药
C.加深麻醉
D.吸痰
E.肺部听诊确定导管位置
F.调整导管深度,严加固定
单项选择题
A.导管误入食管
B.气管痉挛
C.导管脱出
D.导管伸入一侧支气管
E.分泌物堵塞导管
F.导管受压