问答题X 纠错
（1）喉部手术由于和外科医师共用气道，术中应重视气道管理，谨防气管导管脱出，气道阻塞等恶性事件发生。
（2）声带手术患者可能同时涉及声门上和声门下，麻醉医师术前需和外科医师讨论气管插管外的备选气道处理方案。通常尽量选择小号气管导管，如成年男性选择导管内径为6.5mm ~5.5mm ，女性选择导管内径6.0mm -5.0mm 。术中应维持较深的麻醉深度，加强监测，防止缺氧，迷走神经反射等带来的不良事件发生。部分声带手术围术期需要保留自主呼吸，以观察声带、喉室、及气道的运动功能。同时声带手术还要高度重视麻醉恢复期管理，应待患者保护性反射完全恢复后再拔出气管导管，同时应预防呛咳引起的喉痉挛。
（3）喉癌切除手术患者术前往往存在通气困难，一般在全麻诱导前会做颈部气管造口；注意手术操作时颈动脉窦反射的发生。此外还应警惕颈部大血管的破裂，可能发生气栓。一旦发生应立即用湿纱布局部加压止血，以防止空气继续进入静脉，并将患者置于头低左侧卧位；气栓量大时，应置入心导管至右心房抽吸空气；同时纠正气栓引起的血流动力学变化。
（4）进行喉部的激光手术时，医护人员根据激光类型选择相应的防护眼镜，患者闭眼并用湿纱布覆盖或戴金属眼罩；安全使用激光；非靶组织和气管内导管套囊要用湿纱布覆盖；防止气道内燃烧，采用耐燃材料气管导管如橡胶、硅胶气管导管、双套囊并覆盖一层硅的金属导管；发生气道内激光燃爆应立即停用激光刀，停止通气供氧，并终止麻醉，更换气管导管或改用口咽通气道及面罩吸入纯氧，采用冷生理盐水冲洗咽部，取头高位减轻局部水肿，根据灼伤程度决定是否行低位气管造口术，维持机械通气。
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D.老年病人则以各种肿瘤性疾病为主
E.口腔颌面部疾病可发生于任何年龄
单项选择题
A.Pierre Robin 综合征装记为小颌、舌后坠等畸形，患儿出生后即表现出明显的气道问题
B.Klippel Feil 综合征表现为小颌、舌后坠等畸形，患儿出生后即表现出明显的气道问题
C.Klippel Feil 综合征则表现为外耳和眼部畸形，包括脊柱融合、颈胸椎侧凸和高腭弓等畸形特征
D.Apert 综合征除有突眼、眶距增宽、腭裂外，还伴有脑积水、心血管畸形、多囊肾等
E.Treach-collin 综合征表现为小颌、舌后坠等畸形，患儿出生后即表现出明显的气道问题
单项选择题
A.留置气管导管
B.拔除气管导管，但留置交换导管
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E.拔除气管导管，但留置喉罩通气
单项选择题
A.快诱导下用视频喉镜经口插管
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E.快顺序诱导下用视频喉镜经鼻插管
