A.血压改变
B.有无肺底啰音
C.有无呼吸困难
D.准确记录24小时出入量
E.有无泡沫痰

A.紧张、恐惧
B.组织灌注量改变
C.体温过高
D.潜在并发症：颅内高压
E.皮肤完整性受损

A.有一定的周期性
B.发病年龄以15岁以下儿童为主
C.只有与传染源密切接触者才能引起传染
D.有季节性
E.感染后可产生特异性免疫力

A.体温、脉搏、呼吸
B.腹部情况
C.小便的性状
D.大便的性状
E.表情、面色

A.局部组织内繁殖期
B.向器官扩散期
C.衰竭期
D.侵入中枢神经期
E.肢体瘫痪期

A.惊厥发作时应注意防止窒息及外伤
B.患者抽搐时立即注射地西泮止痉
C.对抽搐频繁患者应注意吸痰、氧气吸入
D.发现惊厥先兆时除报告医生外还应准备好脱水剂
E.密切观察惊厥发作先兆

A.应用呼吸兴奋剂时，应注意较大剂量可诱发惊厥，需注意观察
B.已应用气管切开及人工呼吸器的患者，按常规护理
C.必要时可吸入α-糜蛋白酶
D.采用吸痰、翻身、拍背等方法助痰排出
E.保持呼吸道通畅

A.上消化道出血
B.血容量不足
C.高蛋白饮食
D.严重感染
E.大量利尿、大量及多次放腹水

A.注意饮食卫生及餐具的清洁和消毒，防止肠道感染
B.做好口腔、皮肤护理，防止口腔、肺部及皮肤感染
C.做好病室环境消毒
D.保持病室空气流通，减少探视
E.观察感染的表现

A.电解质紊乱
B.支／芳氨基酸比例失衡
C.氨中毒及其他毒性物质的堆积
D.消化道出血
E.假性神经介质的形成

A.病室每日消毒，患者出院或死亡后，病室及室内用品必须进行终末消毒
B.患者禁止出病室，但可以探视和陪住
C.患者的分泌物、排泄物及用品必须进行严格消毒后才能拿出室外
D.工作人员进病室应穿戴好隔离衣、帽子、口罩、隔离鞋等
E.患者应单住一室（同一病种可同居一室）门口设置用消毒液浇洒的脚垫，门把手包以消毒液浸湿的布套