单项选择题X 纠错患者女,40岁,因“发热、心悸、气促2周”来诊。静脉滴注抗生素效果不好。7个月前曾因风湿性二尖瓣病变行二尖瓣机械瓣置换术,术后多次复查正常。
A.感冒发热
B.人工瓣膜性心内膜炎
C.风湿活跃
D.药物热
E.肺炎
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单项选择题
A.可以排除人工瓣膜性心内膜炎
B.不能排除人工瓣膜性心内膜炎,应使用强效抗生素,做血培养,并可多次复查心脏彩色超声
C.继续给予抗生素治疗
D.给予抗风湿治疗
E.停用抗生素,给予改善心功能及对症治疗
单项选择题
A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.支气管哮喘
D.支气管肺炎
E.急性心肌梗死并缺血性二尖瓣关闭不全,左侧心力衰竭
单项选择题
A.胸部X线片
B.心电图
C.超声心动图
D.血清心肌酶
E.心肌核素扫描
单项选择题
A.β-受体阻滞药预防室性心律失常
B.抗生素控制感染
C.洋地黄类药物治疗
D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛
E.吗啡和利尿剂治疗
单项选择题
A.单纯二尖瓣置换
B.单纯二尖瓣成形
C.CABG+二尖瓣成形
D.CABG+左心室成形
E.单纯CABG
单项选择题
A.动脉导管未闭
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.室间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄
单项选择题
A.癫痫发作
B.心排血量减少
C.冠状动脉痉挛
D.低血糖
E.植物神经功能紊乱
单项选择题
A.胸部X线片
B.心电图
C.超声心动图
D.心脏核素检查
E.冠状动脉造影
多项选择题
A.手术方式可以为病灶清除+瓣膜置换术
B.手术方式可以为病灶清除+瓣膜成形术
C.当患者病情危重,血流动力学不稳定时,多数学者主张进行瓣膜置换
D.应尽量应用生物瓣
E.感染性三尖瓣病变需要手术时,应尽量争取修复瓣叶