单项选择题X 纠错患者男,68岁,因“阵发性胸痛10余年,持续性胸痛3h”来诊。患者胸痛发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3h前患者出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧。BP110/70mmHg,HR120次/min,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。 入院后经过1个月治疗,心力衰竭得以纠正。冠状动脉造影:3支病变。超声:二尖瓣后叶中部部分腱索断裂
A.单纯二尖瓣置换
B.单纯二尖瓣成形
C.CABG+二尖瓣成形
D.CABG+左心室成形
E.单纯CABG
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单项选择题
A.动脉导管未闭
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.室间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄
单项选择题
A.癫痫发作
B.心排血量减少
C.冠状动脉痉挛
D.低血糖
E.植物神经功能紊乱
单项选择题
A.胸部X线片
B.心电图
C.超声心动图
D.心脏核素检查
E.冠状动脉造影
多项选择题
A.手术方式可以为病灶清除+瓣膜置换术
B.手术方式可以为病灶清除+瓣膜成形术
C.当患者病情危重,血流动力学不稳定时,多数学者主张进行瓣膜置换
D.应尽量应用生物瓣
E.感染性三尖瓣病变需要手术时,应尽量争取修复瓣叶
多项选择题
A.心尖部第一心音亢进
B.心尖部第三心音
C.心尖部短促的舒张中期杂音
D.心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
E.心尖部收缩期杂音向左腋下传导
多项选择题
A.静脉滴注硝酸甘油
B.冠状动脉旁路移植术
C.ACEI
D.主动脉瓣瓣膜置换术
E.经皮主动脉瓣球囊成形术或置换术