单项选择题X 纠错男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天;意识障碍。1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸因难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次。分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)
A.通畅呼吸道
B.大量快速利尿剂
C.迅速纠正心律失常
D.强心、利尿、扩血管综合措施
E.足量的止血药物及脑保护措施
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单项选择题
A.床头胸片
B.床头心电监测
C.血液肾功离子测定
D.动脉血气分析
E.头部CT捡查
单项选择题
A.安定10mg,肌内注射
B.西地兰0.2mg,静脉注射
C.复查头CT或采取快速降颅压措施
D.急查血电解质,肾功能,血气
E.加用广谱、高效抗生素及降血压药
单项选择题
A.冠心病,心衰,心律失常
B.高血压病,脑出血
C.肺心病并冠心病,呼吸衰竭
D.呼吸衰竭,肺性脑病
E.肺心病并冠心病,心衰,呼衰
单项选择题
A.应用PEEP从低水平开始,逐渐增加至合适水平,避免肺泡和小气道陷闭
B.小潮气量,使气道峰压小于40mmHg
C.注意补充血容量,以代偿回心血量不足
D.吸氧浓度不宜超过60%
E.尽量降低PEEP水平,吸氧浓度可不加限制
单项选择题
A.肺栓塞
B.血源性肺脓肿
C.急性左心衰
D.急性呼吸窘迫综合征
E.支气管哮喘急性发作
单项选择题
A.高频通气
B.CPAP
C.PEEP
D.反比呼吸
E.SIMV
单项选择题
A.平均肺动脉压
B.心电图
C.肺动脉楔嵌压
D.胸部CT
E.右室舒张末期压力
单项选择题
A.血源性肺脓肿
B.并发肺部感染导致呼吸衰竭
C.循环衰竭致肺部氧交换障碍
D.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
E.肺梗死
单项选择题
A.绝对禁忌,因会影响回心血量和心输出量,加重循环衰竭
B.相对禁忌
C.具有应用指征,宜在纠正休克的同时及早使用
D.先纠正休克,然后再应用机械通气
E.选择性应用,如出现PaCO2升高时
单项选择题
A.补充足够血容量,必要时应用血管活性药物
B.吸气压力要避免过高
C.允许可以接受的低通气量
D.血流动力学监测
E.应用强心剂如注射洋地黄类制剂