多项选择题X 纠错病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。
A.服用氢氯噻嗪后,四肢无力
B.手足抽搐,血钾越低,手足抽搐越严重
C.手足抽搐,低钾严重时,手足抽搐反而减轻
D.即便没有糖尿病也可能出现多尿、夜尿增多
E.可能会出现糖耐量减低
F.心电图表现为U波明显
G.心电图表现为U波消失
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多项选择题
A.不能排除糖尿病,建议行OGTT
B.不能排除糖尿病,建议行OGTT
C.考虑尿崩症,建议行AVP检查
D.考虑精神性烦渴,建议行AVP检查
E.考虑尿崩症,建议行禁水试验
F.考虑精神性烦渴,建议行禁水试验
单项选择题
A.也将很快死亡
B.一般健康不受影响
C.将逐渐出现多食、易饥,体重下降
D.将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸
E.将逐渐出现颜面下肢浮肿,继而尿少,头痛,头晕
F.将逐渐意识不清昏迷,最终死亡
多项选择题
A.患者自觉口渴明显
B.患者排尿较多
C.体重下降3%~5%
D.体重下降10%
E.体重下降20%
F.血压明显下降
多项选择题
A.甲状腺功能亢进症
B.糖尿病
C.尿崩症
D.肾病综合征
E.慢性肾功能衰竭
F.精神性烦渴
多项选择题
A.尿量增多,一般4~10L/d
B.低渗尿
C.尿渗透压<血渗透压
D.尿渗透压>血渗透压
E.尿渗透压可大于小于或等于血渗透压
F.尿比重大于正常
多项选择题
A.尿比重
B.尿渗透压
C.AVP
D.禁水试验
E.禁水-加压试验
F.小剂量地塞米松抑制试验
多项选择题
A.去氨加压素
B.垂体后叶素
C.氢氯噻嗪
D.安体舒通
E.氯磺丙脲
F.卡马西平
多项选择题
A.甲状腺功能
B.血糖
C.血肌酐
D.血尿素氮
E.尿比重
F.尿渗透压
单项选择题
A.LADA
B.MODY
C.Ⅱ型糖尿病
D.Ⅰ型糖尿病
E.线粒体糖尿病
F.妊娠期糖尿病
单项选择题
A.单纯饮食加运动
B.在饮食和运动的基础上加用双胍类药物
C.在饮食和运动的基础上加用α-糖苷酶抑制剂
D.在饮食和运动的基础上加用噻唑烷二酮类药物
E.在饮食和运动的基础上加用第二代磺脲类药物
F.在饮食和运动的基础上加用胰岛素