单项选择题X 纠错
患者男,64岁,反复咳嗽、咳痰18年,活动后气短4年,加重伴咳黄痰5d入院。既往:高血压病2年余,服用“降压0号”。吸烟40余年,已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。
A.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒,代偿
B.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒,代偿
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒,代偿
D.代谢性碱中毒,代偿
E.呼吸性碱中毒,代偿
F.呼吸性酸中毒,代偿
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单项选择题
A.立即给予BiPAP呼吸机辅助通气
B.立即静脉入壶给予尼可刹米及洛贝林
C.立即降低吸氧流量
D.立即停止吸氧
E.立即雾化吸入异丙托溴胺及沙丁胺醇
F.立即气管插管,给予呼吸机辅助通气
多项选择题
A.反复进行痰培养及药敏试验,等待药敏结果再更改抗菌药物
B.立即经验性更换抗菌药物,再根据药敏结果及患者临床状况进行调整
C.间断无创正压通气(BiPAP),IPAP12cmH2O,EPAP5cmH2O
D.持续无创正压通气(BiPAP),IPAP12cmH2O,EPAP5cmH2O
E.间断无创正压通气(CPAP),压力8cmH2O
F.给予持续脉搏血氧饱和度监测,应维持SpO2>90%
G.给予持续脉搏血氧饱和度监测,应维持SpO2>95%
单项选择题
A.不用,应等待第3次痰培养结果,如果仍培养出白色假丝酵母菌就用
B.不用,需要鉴别可能为上呼吸道污染菌群
C.用,两次痰培养为同一种菌,污染的可能性很小
D.不用,患者为免疫健全宿主,真菌感染可以自愈
E.用,可以预防真菌感染
F.不用,应给患者行支气管镜检查,取下呼吸道深部痰重新进行培养后再决定
单项选择题
A.增加吸氧浓度
B.降低吸氧浓度
C.调整无创正压通气(BiPAP)参数:增加IPAP,EPAP不变
D.调整无创正压通气(CPAP)参数:增加压力水平
E.无创正压通气效果不佳,应予气管插管
F.应用呼吸中枢兴奋剂
多项选择题
A.痰细菌培养+药物敏感实验
B.诱导痰细胞分类计数
C.胸部CT
D.支气管镜检查
E.痰涂片抗酸杆菌
多项选择题
A.抗菌药物静脉滴注
B.外周血嗜酸粒细胞计数
C.血清总IgE和烟曲菌特异性IgE水平检测
D.痰真菌培养和痰涂片找真菌
E.支气管镜检查
单项选择题
A.变应性支气管肺曲菌病
B.侵袭性肺曲菌病
C.肺结核
D.支气管哮喘
E.支气管扩张症
多项选择题
A.吸入糖皮质激素
B.口服抗菌药物
C.口服糖皮质激素
D.口服伊曲康唑
E.免疫抑制剂
多项选择题
A.药物治疗不充分
B.是否有持续存在的变应性诱因,如某些变应原或职业因素
C.没有联合使用抗菌药物
D.诊断错误
E.依从性不佳
单项选择题
A.病情缓解,治疗降级
B.自发性气胸
C.患者情绪变化,无需特殊处理
D.出现急性左心功能衰竭
E.哮喘加重,呼吸功能衰竭