多项选择题X 纠错患者男,47岁,无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后,突然出现剧烈的腰骶部疼痛,双侧大腿后侧疼痛,会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体:肛门括约肌无力。
A.患者发病时间短,应先正规保守治疗
B.保守治疗无效后,单纯椎板间开窗减压髓核摘除术
C.保守治疗无效后,人工髓核置换术
D.保守治疗无效后,为防止以后发生腰椎不稳,在摘除髓核的同时行椎弓根内固定+植骨融合术
E.急症手术治疗,摘除压迫马尾的椎间盘髓核组织
F.急症手术治疗,如有腰椎不稳,在摘除髓核的同时PLIF手术
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多项选择题
A.腰椎X线平片
B.腰椎CT
C.全身核素扫描
D.腰椎MRI
E.颈椎MRI
F.PET-CT
单项选择题
A.颈椎X线片、颈椎MRI
B.颈椎X线片、颈椎MRI及胸椎MRI
C.胸椎MRI
D.胸椎X线片
E.颈椎X线片、颈椎MRI、胸椎MRI及胸椎CT
单项选择题
A.应该进一步检查胸椎MRI,了解胸椎是否存在其他节段的脊髓压迫
B.不需要进一步检查,可考虑行颈椎手术治疗
C.应立即行颈椎CT扫描,了解OPLL的情况
D.根据病情,除了行胸椎MRI检查以外,应该同时行腰椎MRI检查
E.行腰椎MRI检查,了解是否存在腰椎OPLL
多项选择题
A.发育性椎管狭窄,椎管矢状径<10mm,伴明显感觉障碍,原则上行前路减压
B.椎管前方致压物明确,以运动障碍为主,应先行后路手术
C.对于有颈椎管狭窄症者,均应行前后联合入路手术
D.椎体后方有骨赘,可先行前路手术
E.对于伴局限性后纵韧带骨化的病例,可行前路手术
多项选择题
A.尺神经炎
B.OPLL
C.颈背部筋膜炎
D.肌萎缩型侧索硬化症
E.颈椎管内肿瘤
多项选择题
A.颈型颈椎病
B.颈椎管狭窄症
C.神经根型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.脊髓型颈椎病
单项选择题
A.牵引下手法复位
B.颈椎后路全椎板切除术
C.颈椎前后联合入路手术
D.颈椎前路单间隙减压植骨内固定术
E.颈椎前路椎体次全切除植骨内固定
多项选择题
A.颈椎正侧位X线片
B.心电图
C.胸部X线片
D.MRI
E.肌电图