单项选择题

【共用题干题】患者女,52岁。有胆管结石病史。近2d来右上腹痛、恶心呕吐数次,体温37.8℃,2h前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏118次/min,有力,血压90/60mmHg,尿量26ml/h。患者最可能出现的酸碱紊乱是()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.无明显酸碱代谢紊乱

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