出现这种情况的原因是（）。_考试资料网

多项选择题X 纠错

患者男，35岁，因“车祸外伤后意识障碍3小时”来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤，急送至我院急诊ICU进行急救。查体：体温36.5℃，脉搏134次/分，呼吸34次/分，血压75/40mmHg。意识障碍，中度昏迷，两侧瞳孔不等大，左2.0mm，右4.5mm，对光反射迟钝，左枕部出血较多，口唇发绀，双肺啰音，右侧呼吸音弱，腹部略膨隆，质软。右肩胛部皮肤擦伤，右锁骨可及骨擦感，四肢未见明显畸形，疼痛刺激可活动，左侧肌力约3级，右侧肌力1级，双下肢病理征（+）。经皮脉搏血氧饱和度89%。

出现这种情况的原因是（）。

A.颅脑损伤加重
B.硬膜外血肿加重
C.肋骨骨折致气胸
D.脑疝
E.脑水肿加重
F.脑干出血

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单项选择题

患者女，75岁，因“突发意识障碍，右侧肢体活动不能2小时”来诊。既往高血压、冠心病、心房颤动病史。查体：中度昏迷，两侧瞳孔不等大，左2.0mm，右3.0mm，对光反射迟钝，口唇轻度发绀，血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），右下肢病理征（+），右侧肢体活动差，右侧肌力1级，左侧肌力3级。颅脑CT：“多发腔隙性脑梗死”。首先考虑最可能的诊断是（）。

A.脑栓塞
B.脑出血
C.蛛网膜下隙出血
D.中毒
E.代谢性脑病

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单项选择题

患者女，75岁，因“突发意识障碍，右侧肢体活动不能2小时”来诊。既往高血压、冠心病、心房颤动病史。查体：中度昏迷，两侧瞳孔不等大，左2.0mm，右3.0mm，对光反射迟钝，口唇轻度发绀，血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），右下肢病理征（+），右侧肢体活动差，右侧肌力1级，左侧肌力3级。颅脑CT：“多发腔隙性脑梗死”。最有助于明确诊断的检查是（）。

A.颅脑CT
B.颅脑MRI
C.颅脑超声
D.颅脑X线片
E.腰椎穿刺

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单项选择题

患者女，75岁，因“突发意识障碍，右侧肢体活动不能2小时”来诊。既往高血压、冠心病、心房颤动病史。查体：中度昏迷，两侧瞳孔不等大，左2.0mm，右3.0mm，对光反射迟钝，口唇轻度发绀，血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），右下肢病理征（+），右侧肢体活动差，右侧肌力1级，左侧肌力3级。颅脑CT：“多发腔隙性脑梗死”。如患者诊断明确为脑栓塞，溶栓的适应证不包括（）。

A.发病6小时以内
B.颅脑CT已排除脑出血
C.脑功能损害的体征比较严重
D.长期口服抗凝药
E.无出血倾向

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单项选择题

患者男，46岁，因“突发意识障碍1小时”来诊。查体：中度昏迷，双瞳孔针尖样大小，对光反射迟钝，口唇轻度发绀，血压190/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸20次/分，心率113次/分，体温38.9℃，双下肢病理征（+）。血氧饱和度90%，血糖13.2mmol/L。首选的检查是（）。

A.颅脑X线片
B.脑血管造影
C.颅脑CT
D.颅脑MRI
E.颅脑超声

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单项选择题

患者男，46岁，因“突发意识障碍1小时”来诊。查体：中度昏迷，双瞳孔针尖样大小，对光反射迟钝，口唇轻度发绀，血压190/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸20次/分，心率113次/分，体温38.9℃，双下肢病理征（+）。血氧饱和度90%，血糖13.2mmol/L。如患者CT显示“脑干区高密度影”，最可能的诊断是（）。

A.脑干梗死
B.脑炎
C.糖尿病酮症酸中毒
D.药物中毒
E.脑干出血

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单项选择题

患者男，46岁，因“突发意识障碍1小时”来诊。查体：中度昏迷，双瞳孔针尖样大小，对光反射迟钝，口唇轻度发绀，血压190/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸20次/分，心率113次/分，体温38.9℃，双下肢病理征（+）。血氧饱和度90%，血糖13.2mmol/L。不宜应用的药物是（）。

A.甘露醇
B.止血芳酸
C.呋塞米
D.尿激酶
E.甘油果糖

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多项选择题

脑梗死溶栓治疗的禁忌证不包括（）。

A.脑功能损害的体征比较严重
B.体检发现有活动性出血或外伤的证据
C.近2周内进行过大的外科手术
D.发病时间少于6小时
E.既往有颅内出血

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多项选择题

关于脑出血的治疗，叙述正确的是（）。

A.调控血压
B.亚低温治疗
C.外科手术
D.应用止血药物
E.脱水降颅压

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多项选择题

影响颅内压的生理因素包括（）。

A.脑脊液量
B.脑灌注压
C.动脉二氧化碳分压
D.颅内占位性病变
E.动脉氧分压

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多项选择题

颅内压的无创监测技术包括（）。

A.经颅多普勒
B.硬脑膜外测压
C.视觉诱发电位
D.囟门面积传感器
E.腰部脑脊液压测定

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