单项选择题X 纠错患者男，58岁，因“昏迷10天，高热、咳嗽、咯血、呼吸困难3天”来诊。10天前在外院诊断为右侧基底节区脑出血，急诊行颅内血肿清除术、气管切开术及机械通气，并应用哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物抗感染、降颅压、营养脑细胞等治疗，3天前出现高热、咳嗽、咯血，呼吸困难进行性加重。查体：机械通气下，体温39.2℃，脉搏106次/分，血压105/56mmHg（1mmHg=0.133kPa），经皮脉搏血氧饱和度96%。深度昏迷状态，左角膜、两侧口角处溃疡；双肺满布干湿性啰音；心率106次/分，心律不齐，第1心音强弱不等；四肢肌张力低下，肌力0级，病理反射未引出。实验室检查：白细胞27.1×109/L，中性粒细胞0.94，血红蛋白105g/L，血小板221×109/L，血尿素26.9mmol/L，肌酐161μmol/L，丙氨酸氨基转移酶49U/L，天门冬氨酸氨基转移酶108U/L，白蛋白24.8g/L。床边胸部X线片：双肺纹理增强，右上肺片状阴影，其内可见一小空洞。
A.病毒
B.真菌
C.支原体
D.衣原体
E.寄生虫
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单项选择题
A.肺CT
B.气道分泌物培养
C.血曲霉菌半乳甘露聚糖检测（GM）
D.血液直接镜检找病原菌
E.纤维支气管镜检查并经保护性标本刷采样直接镜检或细胞学检查
多项选择题
A.与细菌细胞壁中磷脂结合，使细胞壁通透性增加，致使细菌死亡
B.抑制青霉素结合蛋白（PBPs），阻止细菌细胞壁黏肽合成
C.抑制胞壁黏肽合成酶，使细菌细胞壁缺损，菌体膨胀死亡
D.抑制细菌蛋白质合成多个环节而杀菌
E.触发细菌的自溶酶活性
多项选择题
A.药物不能达其靶位
B.细菌内主动外排系统增强，外排药物速度大于药物内流速度
C.细菌所产生的酶使药物失活
D.菌体内靶位结构发生改变
E.代谢拮抗物形成增多
多项选择题
A.肠球菌对其耐药，对葡萄球菌等革兰阳性菌作用效果较差
B.对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大
C.对β内酰胺酶作用效果较稳定
D.肾毒性较小，头孢曲松半衰期长，头孢哌酮在胆汁中浓度高
E.头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性
