问答题X 纠错
此处方不合理原因是:(1)氢氯噻嗪能促进钠、水的排泄,减少血容量,降低心脏的前、后负荷,消除和缓解静脉淤血及其所引起的肺水肿和外周水肿,但其可引起血钾降低。(2)泼尼松具有保钠排钾作用,可引起水钠潴留而加重患者的水肿,同时降低血钾。(3)氢氯噻嗪与泼尼松合用可明显降低血钾,地高辛在低血钾的时候易引起中毒。所以说此处方不合理。
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问答题
患者,女,38岁,主诉:头晕1年,加重1周。现病史:患者1年前无诱因头晕,无头痛及肢体瘫痪,无胸痛,无发热,无活动时气短,无呕吐及腹泻。未经治疗。近1周来觉头晕加重,同时自觉乏力,为进一步治疗来诊。既往史:阴性。家族史:阴性。查体:T:36℃,P:76次/分,R:18次/分,BP:180/105mmHg(左)185/105mmHg(右),神清,自主体位,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,律不齐,偶可闻及期前收缩,无杂音。腹部查体无异常。辅助检查:心电图:窦性节律,偶发室性期前收缩。血常规,尿常规,肝功能,血糖,血脂正常。钾3.2mmol/L,钠146mmol/L,氯104mmol/L,Cr88μmol/L。双肾及肾上腺彩超未见异常。心彩超室间隔13mm,左室后壁12mm,左室舒张内径50mm。诊断:原发性高血压。
讨论题:针对患者的病情应选用什么降压药物?问答题
一位46岁男性患者前来就诊,主述右下后牙疼痛2天,有10余年高血压病史,现遵照医嘱每日口服降压药,有酯类局麻药的过敏史。检查:右下第三磨牙阻生,冠周牙龈略红肿,无张口受限,血压130/90mmHg。诊断:右下第三磨牙阻生,冠周炎。处理:局部注射利多卡因,传导麻醉下拔除阻生牙;口服抗生素抗感染。
局麻药的作用机制及主要不良反应。问答题
多项选择题
A.通过影响机体固有的生理、生化功能而发挥作用
B.具有选择性
C.具有治疗作用和不良反应两重性
D.药理效应有兴奋和抑制两种基本类型
E.使机体产生新的功能
多项选择题
A.是评价药物吸收程度的一个重要指标
B.常被用来作为制剂的质量评价
C.相对生物利用度主要用于比较两种制剂的吸收情况
D.与制剂的质量无关
E.口服吸收的量与服药量之比
多项选择题
A.生物转化是药物消除的主要方式之一
B.主要的氧化酶是细胞色素P450酶
C.P450酶对底物具有高度的选择性
D.有些药物可抑制肝药酶的活性
E.P450酶的活性个体差异较大
多项选择题
A.血浆药物浓度下降一半所需的时间
B.组织药物浓度下降一半所需的时间
C.临床上常用消除半衰期来反映药物消除的快慢
D.反映机体肝、肾的代谢、排泄状况
E.一次给药后,经过5个半衰期体内药物已基本消除