多项选择题X 纠错
患者女，67岁，因“腰酸背痛10余年，加重2个月”来诊。诉身高较年轻时减少5cm左右。有糖尿病病史5年，口服降糖药，血糖和糖化血红蛋白均控制在正常范围。查体：身高162cm，体重63kg，无阳性体征。
A.适当进行户外活动和锻炼
B.防止跌倒
C.补充钙剂，600mg/d
D.补充活性维生素D3，0.25~0.5μg/d
E.二膦酸盐，70mg，1次/周
F.定期复查骨密度及骨代谢指标
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多项选择题
A.血常规
B.血生化
C.骨密度测定
D.骨代谢指标
E.肿瘤标志物
F.心电图
多项选择题
A.卧床1个月
B.床边轻微活动
C.活性维生素D0.5μg，1次/d
D.碳酸钙200mg，3次/d
E.降钙素（密钙息）鼻喷剂，1次/d
F.1个月后复诊
多项选择题
A.椎间盘突出
B.L5压缩性骨折
C.绝经后骨质疏松
D.老年骨质疏松
E.严重骨质疏松
F.腰肌劳损
单项选择题
A.血常规
B.血生化全项
C.血电解质
D.凝血分析
E.腰椎X线片
F.骨密度测定
多项选择题
A.常规静脉溶栓
B.巨大骼股静脉血栓存在肢体坏疽危险者，不建议静脉溶栓治疗
C.大多数DVT患者，推荐在抗凝基础上常规使用腔静脉滤器
D.对于存在抗凝治疗禁忌证或抗凝并发症的患者建议置入下腔静脉滤器
E.经抗凝治疗而再发血栓栓塞的患者，建议置入静脉滤器
F.对于短暂性（可逆性）危险因素造成的首次发作的患者，推荐VKA治疗3个月
多项选择题
A.停用华法林抗凝，改用阿司匹林
B.停用华法林抗凝，改用氯吡格雷
C.合用西洛他唑和华法林
D.LMWH抗凝延长至3~6个月
E.也可推荐无限期治疗或直到癌症治愈
F.若该患者发生2次以上肺栓塞（PE.，建议予以无限期治疗
多项选择题
A.即刻给予低分子肝素，并应用3个月
B.推荐第1天应用维生素K拮抗药（VKA.联合低分子量肝素（LMWH），当国际标准化比值（INR）＞2.0时停用肝素
C.即刻仅给予VKA即可
D.即刻按常规给予静脉抗栓治疗
E.建议口服氯比格雷300mg
F.建议口服阿司匹林300mg
多项选择题
A.立即给予全身溶栓治疗
B.血流动力学稳定，不建议全身紧急溶栓治疗
C.其长期抗凝治疗期间，建议VKA高强度抗凝治疗，INR3.0~4.5
D.其长期抗凝治疗期间应低强度抗凝治疗，INR1.5~1.9
E.推荐VKA治疗期间，INR维持于靶目标INR2.5，范围2.0~3.0
F.建议等待诊断结果，暂不进行抗凝治疗
单项选择题
A.氯吡格雷75mg负荷量
B.氯吡格雷600mg负荷量
C.追加氯吡格雷300mg
D.追加阿司匹林300mg
E.阿司匹林加双嘧达莫（潘生丁）联合治疗
F.应用普通肝素和血小板糖蛋白（GP）Ⅱb/Ⅲa受体拮抗药
多项选择题
A.阿司匹林100mg/d及氯吡格雷75mg/d，等待手术
B.术前无须停用氯吡格雷和阿司匹林
C.术后6h无出血倾向，只建议加用阿司匹林75~325mg/d
D.术后6h口服氯吡格雷300mg，以后75mg/d
E.建议术后阿司匹林加用氯吡格雷双抗治疗至少9~12个月
F.建议阿司匹林治疗基础上加用双嘧达莫
