单项选择题X 纠错患者女,59岁,因“经常头晕,左侧肢体无力3年,反应迟钝6个月”来诊。曾因“脑梗死”入院治疗4次,否认高血压、糖尿病、高血脂等病史。兄妹4人,2人有脑缺血,其中1人有偏头痛,其父亲生前有痴呆症。查体:BP120/80mmHg;意识清楚,反应迟钝,记忆力减退,计算力差,有轻度构音不清;双侧眼球运动自如,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,伸舌左偏,张口下颌右偏;左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅲ级,右侧肢体肌力Ⅳ级,左侧肢体肌张力增高,腱反射亢进,右侧肢体肌张力正常,双侧巴宾斯基征(+)。颅脑MRI:脑桥急性脑梗死灶,左侧外囊、右侧丘脑陈旧性脑梗死灶,双侧脑室旁及半卵圆中心区白质脱髓鞘改变。MMSE=17,数字-符号转换测验和连线测验差,画钟试验1分。
A.小动脉病变
B.大动脉病变
C.腔隙性梗死
D.白质疏松
E.微出血
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单项选择题
A.大脑半球白质弥漫性的髓鞘脱失
B.notch2基因突变
C.小动脉平滑肌细胞有嗜锇颗粒沉积
D.家族聚集性卒中发作
E.家族性脂蛋白血症
单项选择题
A.多梗死性痴呆
B.进行性多灶性白质脑病
C.伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)
D.宾斯旺格病(BinswangerdiseasE.
E.线粒体脑肌病伴高乳酸血症和脑卒中样发作(MELAS)综合征
单项选择题
A.肺炎
B.尿潴留或失禁
C.消化道应激性溃疡出血
D.癫痫
E.低血糖
单项选择题
A.心电图
B.吸氧,生命体征监测
C.应用质子泵抑制药,预防消化道出血
D.静脉输注甘露醇降低颅内压
E.重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA.溶栓
单项选择题
A.血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸检查
B.心电图
C.腰椎X线片
D.颈动脉双功能超声
E.颅脑MRI及弥散成像(DWI)
单项选择题
A.癫痫
B.间歇性跛行
C.低血糖发作
D.短暂性脑缺血发作(TIA.
E.脑梗死
单项选择题
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
单项选择题
A.脑动脉硬化
B.心房颤动
C.高血压
D.糖尿病
E.高脂血症
单项选择题
A.左侧颈内动脉
B.左侧大脑中动脉
C.右侧颈内动脉
D.右侧大脑中动脉
E.基底动脉
单项选择题
A.胸部X线片
B.经颅多普勒
C.颅脑CT
D.颅脑MRI
E.脑血管造影