钩体病传播方式主要是间接接触传播。人们在下田割稻、接触生活用水、抗洪、泅渡、开荒生产、饲养家畜、宰割病畜及坑道井下作业接触被污染的疫水或土壤时均可受到感染；病原体通过破损的皮肤或粘膜侵入体内而被感染；患钩体病的孕妇可经胎盘传给胎儿；进食被钩端螺旋体污染的食物，可经消化道被感染。实验室操作、处理含菌物或接触感染动物时也有受感染的可能。