多项选择题X 纠错男性,39岁。因反复右上腹疼痛半年入院。查体:一般情况可,皮肤巩膜无黄染。右上腹无压痛,无反跳痛、肌紧张,肠鸣音正常。B 超检查发现胆囊多发小结石,胆囊稍增大,壁不厚,胆总管内径正常。拟行腹腔镜胆囊切除术,术前夜间突发右上腹绞痛1次,给予解痉处理后症状缓解,次日按原计划行LC,术中见腹腔无粘连,胆囊三角解剖结构清楚,胆囊管增粗。手术过程顺利。术后第二天引流液少量,淡血性,拔除腹腔引流管。术后第三天患者诉右上腹胀,查体:巩膜可疑黄染。术后第四天,腹胀加重,肛门坠胀,便意感频发,但无大便解出。查体:T 38.0℃,P 90次/分,BP 120/80mmHg,皮肤巩膜无黄染,右上腹及右下腹压痛,反跳痛,肌紧张明显,肠鸣音弱。腹部立位X 线平片:未见膈下游离气体。
A.胆管横断性损伤
B.术后出血
C.胆漏
D.继发胆总管残余结石
E.胃肠道损伤
F.以上都不是
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多项选择题
A.抗感染、抗休克
B.胆囊切除术
C.胆总管切开取石、T 管引流术
D.胆总管切开取石、胆肠吻合术
E.胆囊造瘘术
F.胆囊切除,胆总管切开T 管引流术
多项选择题
A.胆管癌
B.胆总管结石
C.急性化脓性胆管炎
D.胃十二指肠溃疡
E.肝脓肿
F.慢性结石性胆囊炎
多项选择题
A.MRCP
B.腹部CT
C.肝功能、血常规
D.腹部B 超
E.电子胃镜
F.ERCP
多项选择题
A.反流性胃炎
B.胆管结石
C.急性化脓性胆管炎
D.胃十二指肠溃疡
E.肝脓肿
F.慢性结石性胆囊炎
多项选择题
A.急性胃肠炎
B.急性肠梗阻
C.十二指肠溃疡急性穿孔
D.急性胰腺炎
E.肠麻痹
F.急性梗阻性化脓性胆管炎
单项选择题
A.最具有外科意义的门-体静脉交通支是胃底食管下段交通支
B.门静脉压力超过20mmHg,就可以诊断为门静脉高压
C.门静脉高压症时扩张的静脉似“海蛇头”状
D.门脉高压症可分肝前型、肝内型和肝后型3类
E.肝前型的主要病因是门脉主干的血栓形成
单项选择题
A.经会阴直肠黏膜切除肌层折叠术
B.经腹直肠乙状结肠部分切除术
C.肛门环缩术
D.经腹腔镜直肠固定术
E.经会阴直肠乙状结肠部分切除术
单项选择题
A.为直肠全层脱出
B.脱出组织多超过10cm
C.脱垂部分为两层折叠的肠壁组织
D.常伴有肛门功能不良
E.脱垂部分与肛门之间无沟状隙
单项选择题
A.下蹲后直肠部分翻出肛门外,可自行还纳
B.下蹲后直肠全层脱出肛门外,手法容易复位
C.下蹲后直肠部分脱出肛门外,不可自行还纳
D.下蹲后直肠全层翻出肛门外,不可自行还纳
E.肛门口松弛,直肠全层脱出,手法容易复位
单项选择题
A.要切除疝表面原手术切口瘢痕
B.显露疝环
C.沿疝环边缘解剖处腹壁各层组织
D.回纳疝容物后在保持一定张力下拉拢疝环边缘
E.缝合时逐层细致地缝合健康的腹壁组织,必要时用重叠缝合法