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定点医疗机构对参保人的门诊诊疗应遵循先做一般检查治疗,后做门诊特检项目的原则。
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对
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判断题
定点医疗机构信用等级分为AAA、AA+、AA、A和B级五个信用等级,并实施分类管理.
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对
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定点医疗机构发生“将不符合住院标准的参保人收入住院治疗”的违规,应向市社会保险机构支付违规费用数额2倍的违约金。
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对
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市社会保险机构对定点医疗机构进行全面检查发现定点医疗机构出现违规行为的,按1-3倍扣除违约金.
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对
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判断题
参保人住院时,定点医疗机构因治疗需要使用社会医疗保险药品目录外的药品时,需征得参保人或其家属同意并签字;未征得参保人或其家属同意使用社会医疗保险药品目录外的药品所发生的费用从定点医疗机构的偿付款中扣除,并返还参保人.
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对
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判断题
尸体料理费、尸体冷藏费不属于社保基金偿付范围。
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对
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定点医疗机构的违规费用及违约金,市社会保险机构可在偿付给定点医疗机构的医保费用中扣除.
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对
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判断题
各定点医疗机构下属定点社康中心,基本医疗保险药品目录内药品应达300种以上。
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对
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判断题
没有大型医疗设备检查和治疗项目的定点医疗机构,其住院病人确需做大型医疗设备检查和治疗项目的,可由专科医生开具大型医疗设备检查和治疗项目申请单,经市社会保险机构核准后,再到配有大型医疗设备检查和治疗项目的定点医疗机构诊治。
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错
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判断题
所有生育医疗保险参保人分娩住院人次都纳入住门比标准。
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错
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判断题
门诊人次、住院人次包括综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险的门诊人次和住院人次。
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对
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