有全身复合伤(如开放性气胸、心脏穿透伤或严重颅脑外伤)或休克时。

手部创面植皮时，应注意使创缘做成锯齿状，以防术后瘢痕挛缩。

前者为动脉血供障碍，后者为静脉回流受阻。

一般采用自体游离移植法。通常有以下三种形式：
(1)趾甲部分移植。
(2)趾甲完全移植。
(3)趾甲复合移植。

清创后先固定骨折，宜用克氏针穿过骨皮质斜行或双针交叉固定。恢复骨骼正常解剖关系及其支架作用。