问答题X 纠错

参考答案:

术后T形管路护理措施包括以下几点:
(1)妥善固定:将T管固定于腹壁,不可固定于床单,以防翻身、活动时牵拉造成管道脱出。
(2)保持引流通畅:防止引流管扭曲、折叠、受压。引流液中有血凝块、絮状物、泥沙样结石时要经常挤捏,防止管道堵塞。必要时用少量生理盐水低压冲洗或用50ml无菌注射器负压抽吸。
(3)观察记录胆汁颜色、量及性状;正常成人每日分泌胆汁800~1200ml,呈黄绿色、清亮无沉淀。术后24小时内引流量约300~500ml,恢复饮食后可增至每日600~700ml,以后逐渐减少至每日200ml左右。如胆汁过多,提示胆道下端有梗阻的可能;如胆汁浑浊,应考虑结石残留或胆管炎。
(4)严格无菌操作:每天在严格无菌环境下更换引流袋。
(5)拔管指征:若T管引流出的胆汁色泽正常,且引流量逐渐减少可在术后10~14日,试行夹管1~2日;夹管期间注意观察病情,若无发热、腹痛、黄疸等症状,可经T管作胆道造影,造影后持续引流24小时以上。如胆道通畅无结石或其他病变,再次夹闭T管24~48小时,患者无不适可予拔管。
(6)病情观察:注意观察生命体征的变化以及是否有出血或胆瘘出现。
(7)心理护理:做好患者及家属的心理上的支持和安慰。

查答案就用赞题库小程序 还有拍照搜题 语音搜题 快来试试吧
无需下载 立即使用

你可能喜欢

问答题

管路护理措施题型答题技巧。

参考答案:1.妥善固定管路并标识。伤口一定要高于引流管或者引流瓶(除脑室引流外),防止逆行感染。管路要固定妥善。2.保持引流管通畅...

问答题

护理面试技巧之情绪调整法。

参考答案:一、考前复习扎实,树立自信心。俗话说,“知己知彼,百战不殆”,考生在全面掌握考试内容范围及方式方...

问答题

胃十二指肠溃疡的病因有哪些?

参考答案:1.内因遗传因素,尚不能肯定,胃十二指肠溃疡有家庭聚集现象;免疫力降低,胃黏膜保护能力降低,胃酸分泌增多,激活胃蛋白酶原...

问答题

某患者男性,18岁,高三学生,周二下午打完篮球后,突遇暴风雨,淋雨后回家又冲凉水澡,第二天体温39.8ºC,咳铁锈色痰,来院就诊,请问考虑该患者发生了什么?针对此患者该如何护理?

参考答案:该患者应诊断为大叶性肺炎,作为一个临床护士,我将采取以下方式对患者进行护理。1.环境:湿度:50%~60%,温度:18~...

问答题

请简述常规护理措施。

参考答案:常规护理措施一般是针对各系统疾病的措施。1.环境。环境要保持安静整洁,保持适宜的温度和湿度,保持空气流通。一般湿度保持在...

问答题

请简述常规引流管的护理措施。

参考答案:1.固定。位置不可过高或过低,避免引流管移位、脱出,防止逆行感染,引流管应按照管道安全标识规范做好标识,以利于辨认。T形...

单项选择题

A.胸腔闭式引流应行无菌操作
B.引流液粘稠、有块状物时,应定时冲洗引流管
C.引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动表示引流通畅
D.拔管时嘱病人深吸气后,屏气拔管

问答题

请简述胸腔闭式引流管的护理的措施。

参考答案:(1)部位:引流气体一般在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管;引流液体在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间。(2)妥善固...

问答题

请简述护士执业注册的注意事项。

参考答案:首先要清楚护士执业注册的条件。护士执业注册的人员需要具有完全民事行为能力,并且在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管...

问答题

请简述护士的权利与义务有哪些。

参考答案:关于护士的执业权利1.护士执业有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣...
赞题库

赞题库-搜题找答案

(已有500万+用户使用)


  • 历年真题

  • 章节练习

  • 每日一练

  • 高频考题

  • 错题收藏

  • 在线模考

  • 提分密卷

  • 模拟试题

无需下载 立即使用

版权所有©考试资料网(ppkao.com)All Rights Reserved