问答题X 纠错
温病里结证根据理解部位可分为里结在胃和急结在肠:里结在胃又称痞,主症是按之心下痛,或痞胀。痞证根据是否化热,分别可用开泄和苦泄之法,凡苔白,或黄白相兼均以开泄气机,宣通湿邪;凡苔黄或浊均以苦寒泄降,清化痰浊,代表方小陷胸汤,泻心汤之类。里结在肠则可分燥热内结,与湿热内滞不同,属燥热内结相当于伤寒阳明燥热内结证,必见腹胀痛,苔老黄,渴甚等症,沿用承气类,通泄实热;如属湿热内滞者,仅见便溏滞不爽,或胶闭难下,治以轻下湿热以逐邪,治用枳实导滞汤之类。湿热积滞运用下法与伤寒燥热内结不同,燥热者治宜下法,而应猛下,下至便溏为燥热邪尽,湿热内滞者治用下法,目的是为逐邪而设,故可轻下频下,下至便硬为湿邪已去。
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