问答题X 纠错
诊断为穿透性胸部损伤,右侧血气胸。按致伤暴力归属于胸部穿透伤。刺刀拔出后胸壁伤道实际上已经闭合(因为肺未全塌,无吸吮音,3小时气体量无增减),胸腔与外界已不交通,其气胸为闭合性。但仍需按开放伤作清创并缝闭处理。血胸为中等量,非进行性,且血压稳定。第4~5小时引流量只有50ml而且引流管是通畅的,所以总的看来出血呈减少并已趋停止,不需剖胸探查止血。处理:①继续胸腔引流,保持通畅,气液停止后24~48小时拔管;②输液补充血容量,可查血红蛋白如低于100g/L可补充血;③抗生素预防感染。
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