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判断题

死亡细胞变为嗜酸性,细胞核的超微结构消失,但细胞和组织结构轮廓仍存在,这种改变为干酪样坏死。

参考答案:

判断题

干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型。

参考答案:

问答题

病史:患者,男,50岁,患Ⅱ型糖尿病20余年。近年来,出现心前区不适和疼痛,且病情逐渐加重。临床诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)。3天前突发呼吸困难,心力衰竭,经抢救无效死亡。
尸检示:
(1)心脏:冠状动脉有不同程度的粥样硬化,尤以左冠状动脉前降支最明显,管腔狭窄Ⅲ~Ⅳ级。左室前壁及心尖区内膜下2/3的心肌呈土黄色、干燥。镜检:该处心肌胞浆红染,细胞核消失,部分心肌纤维外形仍可辨认。
(2)肝脏:体积轻度增大,呈淡黄色,边缘稍圆钝。镜检:大量肝细胞内出现大小不等的类圆形空泡。冰冻切片苏丹Ⅲ染色空泡呈橘红色。
(3)胰腺:胰岛数目减少,体积减小,B细胞明显减少,部分B细胞和毛细血管间淀粉样物质沉积,细胞和血管分布稀疏。

问:综合所见,可作出哪些病理诊断?主要死亡原因是什么?并简要说明。

参考答案:(1)病理诊断:①胰腺萎缩伴淀粉样变,②冠状动脉粥样硬化并心肌梗死,③肝脂肪变。(2)主要致死因素:冠心病所致心肌缺血性...

问答题

病史:患者,男,40岁。因车祸左腿受压损伤,3天后下肢高度肿胀,最大周径达40cm,且下达足背,疼痛难忍,体温升高达39.5℃。当地治疗,未见好转。1周后左足拇指呈污黑色,并向上发展达足背,有恶臭味,与正常组织分解不清。并出现严重的全身中毒症状,行左下肢截肢术。
病理检查:左下肢高度肿胀,有恶臭味,足部呈污黑色,与正常组织分解不清;剖开,见动、静脉血管内有混合血栓形成,长约6cm,阻塞管腔,并与血管壁粘着。

思考题:运用所学知识判断患者左下肢出现何种病变?发生的机制?

参考答案:患者出现下肢湿性坏疽;是由于机械性损伤致下肢软组织坏死、炎症反应和动、静脉内血栓形成引起下肢高度水肿,同时伴有严重的腐败...

问答题

什么是凋亡?

参考答案:指机体细胞在发育过程中或某些因素作用下,通过细胞内基因及其产物的调控而发生的一种程序性细胞死亡。一般表现为单个细胞的死亡...

问答题

简述萎缩的大体和镜下改变?

参考答案:大体观察:一般体积或实质缩小;外形变化可以不明显;重量减轻;颜色变深;质地变硬。光镜下:实质细胞体积缩小、数量减少、胞浆...

问答题

举例说明压迫性萎缩的发生机制及其病理变化。

参考答案:(1)压迫引起的萎缩是在压迫的作用下多种因素综合所致。如肾盂积水,可压迫肾实质造成萎缩(压迫性),同时血管受压,肾实质供...

问答题

简述实质细胞变性和间质变性。

参考答案:实质细胞变性包括细胞水肿、脂肪变、细胞内玻璃样变、细胞内病理性色素沉着(如巨噬细胞内的含铁血黄素、萎缩细胞内的脂褐素等)...

问答题

临床上根据哪些血清学指标可作为组织坏死诊断的参考?

参考答案:细胞坏死可导致胞质中一些酶类释放入血,引起血液中相应酶类浓度升高,有的可借以作出诊断。如心急梗死时血液乳酸脱氢酶、谷草转...

问答题

简述坏死的基本病理变化,分为哪些类型?并举例。

参考答案:(1)基本病变:①细胞核:呈现核固缩、核碎裂及核溶解;②胞浆:红染,胞膜破裂,坏死细胞解体、消失;③间质崩解、液化,基质...
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