单项选择题X 纠错

关于计算烧伤患者热能需要量时，下列说法错误的是()

A．间接测定的每日热能需要量为REE×(1.2～2.0)
B．应用国内公式计算热能需要量必须明确烧伤面积及体表面积
C．MEE即患者在高代谢情况下的静息能量消耗
D．代谢能量消耗通常包括REE、食物生热作用和活动能量消耗
E．间接测定法需测定氧耗量、CO排放量及尿氮排量

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单项选择题

伤后第九天，体温39.8℃，心律148次/分，呼吸40次/分，创面潮湿痂下积脓，创周红肿血培养阴性，创面培养为绿脓杆菌。

目前处理方案哪项错误()

A．创面以异种皮包扎
B．尽量行肠内营养
C．创面清创暴露
D．选用有效抗生素
E．输入人免疫球蛋白

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单项选择题

伤后第九天，体温39.8℃，心律148次/分，呼吸40次/分，创面潮湿痂下积脓，创周红肿血培养阴性，创面培养为绿脓杆菌。

其最可能的原因是()

A．感染
B．蜂窝质炎
C．多器官功能不全综合征
D．烧伤创面脓毒症
E．休克

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单项选择题

一男性患者，火焰烧伤4小时，烧伤面积80%TBSA，深Ⅱ度40%，Ⅲ度40%，伤后无尿，心律150次/分，呼吸33次/分，伤后头8小时，输液4500毫升(其中胶体1800毫升)后无尿。

针对无尿首先应()

A．应用利尿剂
B．检查膀胱区冲洗导尿管
C．急查电解质、肌酐，尿素氮
D．利用皮质激素
E．加快补液速度

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单项选择题

男，50岁，因汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，伤后无尿，心律：150次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000M)后仍无尿。

如果没有行早期切削痂植皮，也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症，伤后第9天，体温39.6℃，心律147次/分，呼吸35次/分，创面潮湿，焦痂下积脓。感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性，最可能的原因是()

A．休克
B．烧伤创面脓毒症
C．多器官功能不全综合征
D．蜂窝织炎
E．败血症

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单项选择题

男，50岁，因汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，伤后无尿，心律：150次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000M)后仍无尿。

如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术，伤后第6天，突然发生寒战，继而高烧，不久又出现体温不升，白细胞升高不明显，四肢厥冷，尿少，脉快，根据以上表现诊断为()

A．革兰染色阳性细菌脓毒症
B．革兰染色阳性杆菌脓毒症
C．革兰染色阴性细菌脓毒症
D．真菌感染
E．以上都不是

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单项选择题

男，50岁，因汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，伤后无尿，心律：150次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000M)后仍无尿。

该患者可采用下列植皮方法最终修复创面，哪项不很适合()

A．自体微粒皮移植
B．刃厚皮片植皮
C．网状皮片移植
D．大张异体皮开洞嵌植自体皮
E．游离皮瓣移植

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单项选择题

男，50岁，因汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，伤后无尿，心律：150次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000M)后仍无尿。

休克得到纠正后，对该患者最根本的治疗措施是()

A．大剂量联合应用抗生素
B．对烧创面进行彻底清创
C．加强营养支持及免疫疗法
D．早期切痂、削痂与植皮
E．保护肠粘膜屏障，防止肠源性感染

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单项选择题

男，50岁，因汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积90%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度36%，伤后无尿，心律：150次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000M)后仍无尿。

针对无尿首先应()

A．应用甘露醇利尿
B．加快补液速度
C．检查膀胱区及导尿管是否通畅
D．行生化及血气分析检查
E．应用多巴胺静点

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单项选择题

男，50岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤面积为60%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数24×10/L。

对于抗生素的选择，下列哪一个是正确的()

A．头孢他啶
B．他唑巴坦
C．庆大霉素
D．两性霉素B
E．青霉素

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单项选择题

男，50岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤面积为60%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数24×10/L。

如该病人上述诊断成立，应采用哪种措施最为合理()

A．立即停止使用原广谱抗生素，改用有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物
B．加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物
C．输血，抗休克治疗
D．联合应用物理和化学疗法降温
E．应用大剂量激素

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