目前可以使用的细菌鉴定和检验方法有：生化反应、血清学方法、DNA探针方法、PCR方法等。山梨醇-麦康开琼脂培养基可以用于分离O157：H7大肠杆菌。
生化反应方法主要是根据O157：H7大肠杆菌不发酵山梨醇而其他大多数大肠杆菌发酵山梨醇的特点设计的。血清学方法主要是检测O157和H7抗原。DNA探针和PCR试验方法主要是检测O157：H7大肠杆菌特异性的DNA序列、志贺样毒素基因等。根据上述原理，还发展了其他一些方法，但万变不离其宗，其目的不外乎是更简单、更快速、更经济、更特异。
除此以外，还可以检测患者血清中是否含有针对O157：H7大肠杆菌、志贺样毒素的特异性抗体，来判断是否感染了O157：H7大肠杆菌。也可以检测粪便中是否含有志贺样毒素，来推测粪便中是否有O157：H7大肠杆菌。但是不论何种方法都有它的局限性，都不能做到100％的敏感和100％的特异。在分析试验结果时，应该根据所使用方法的特点，来作出适当的结论。