首先考虑的并发症是()

单项选择题X 纠错

男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆清蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L。现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆清蛋白16.7g/L，血肌酐268μmol/L

首先考虑的并发症是()

A．肝硬化
B．腹膜炎
C．血吸虫病
D．肠穿孔
E．下腔静脉血栓栓塞

参考答案：

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单项选择题

患者，男，25岁。高血压病史已1年，1周来头昏，右眼视物模糊。血压180/110mmHg，尿蛋白+，红细胞1O个/HP。血肌酐1.5mg/dl，尿素氮20mg/dl。眼底见高血压视网膜改变Ⅲ级。24小时尿VMA正常，血浆醛固酮不高。I-邻碘马尿酸肾图示左肾排泄正常，右肾排泄延长。血浆肾素明显增高。

为明确诊断，最有价值的进一步检查是()

A．肾活检
B．肾B超检查
C．腹膜后充气造影
D．选择性肾动脉造影
E．肾CT检查

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单项选择题

患者，男，25岁。高血压病史已1年，1周来头昏，右眼视物模糊。血压180/110mmHg，尿蛋白+，红细胞1O个/HP。血肌酐1.5mg/dl，尿素氮20mg/dl。眼底见高血压视网膜改变Ⅲ级。24小时尿VMA正常，血浆醛固酮不高。I-邻碘马尿酸肾图示左肾排泄正常，右肾排泄延长。血浆肾素明显增高。

最可能的诊断是()

A．慢性肾炎
B．恶性肾小动脉硬化症.
C．肾动脉狭窄性高血压
D．原发性醛固酮增多症
E．肾上腺嗜铬细胞瘤

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单项选择题

男性，40岁。以低钾性周期性瘫痪样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，尿pH6.5，血COCP18mmol/L，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L。

为纠正低钾血症可使用何种钾盐为佳()

A．氯化钾
B．葡萄糖酸钾
C．谷氨酸钾
D．枸橼酸钾
E．草酸钾

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单项选择题

男性，40岁。以低钾性周期性瘫痪样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，尿pH6.5，血COCP18mmol/L，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L。

本例最可能的诊断是()

A．肾小管酸中毒Ⅳ型
B．肾小管酸中毒Ⅲ型
C．肾小管酸中毒Ⅱ型
D．肾小管酸中毒Ⅰ型
E．以上都不是

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单项选择题

男性，40岁。以低钾性周期性瘫痪样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，尿pH6.5，血COCP18mmol/L，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L。

此时对诊断最有帮助的检查是()

A．肾功能试验
B．骨骼X线摄片检查
C．氯化铵负荷试验
D．碳酸氢钠负荷试验
E．以上都不是

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单项选择题

患者，男，50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天，补液3000ml，尿量突然减少至15ml/h，尿比重1.014。蛋白+，红细胞5个/HP，血肌酐3.5mg/dl，尿素氮60mg/dl，尿钠80mmol/L，血K7mmol/L，血Na130mmol/L。既往无肾炎病史。

宜选用以下哪项处理()

A．静滴高渗葡萄糖+胰岛素
B．血液透析
C．静注10%葡萄糖酸钙1O～20ml
D．腹膜透析

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单项选择题

患者，男，50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天，补液3000ml，尿量突然减少至15ml/h，尿比重1.014。蛋白+，红细胞5个/HP，血肌酐3.5mg/dl，尿素氮60mg/dl，尿钠80mmol/L，血K7mmol/L，血Na130mmol/L。既往无肾炎病史。

最可能的诊断是()

A．术后水钠潴留状态
B．失血性肾前性少尿
C．急性肾小管坏死
D．急进性肾炎
E．慢性肾功能衰竭急性加剧

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单项选择题

男65岁，咽痛，发热，服吲哚美辛(消炎痛)及肌注青霉素，第4天双下肢出现紫斑，尿少，查尿蛋白++，尿RBC20～30个/HP，尿嗜酸性粒细胞增高，血红蛋白110g/L，血ALB31g/L，血肌酐756μmol/L，B超：左肾11.0cm×5.6cm×4.8cm，右肾11.5cm×5.8cm×4.9cm。

确诊后的治疗原则是什么()

A．抗生素
B．血液透析
C．利尿
D．激素
E．激素+透析

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单项选择题

男65岁，咽痛，发热，服吲哚美辛(消炎痛)及肌注青霉素，第4天双下肢出现紫斑，尿少，查尿蛋白++，尿RBC20～30个/HP，尿嗜酸性粒细胞增高，血红蛋白110g/L，血ALB31g/L，血肌酐756μmol/L，B超：左肾11.0cm×5.6cm×4.8cm，右肾11.5cm×5.8cm×4.9cm。

确定诊断的检查是()

A．肾小管功能检查
B．内生肌酐清除率
C．肾活检
D．尿红细胞形态学
E．（131）I-邻碘马尿酸肾图

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单项选择题

男65岁，咽痛，发热，服吲哚美辛(消炎痛)及肌注青霉素，第4天双下肢出现紫斑，尿少，查尿蛋白++，尿RBC20～30个/HP，尿嗜酸性粒细胞增高，血红蛋白110g/L，血ALB31g/L，血肌酐756μmol/L，B超：左肾11.0cm×5.6cm×4.8cm，右肾11.5cm×5.8cm×4.9cm。

最可能的诊断是()

A．急性肾小球肾炎
B．急性肾小管坏死
C．急性过敏性间质性肾炎
D．急进性肾小球肾炎
E．紫癜性肾炎

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