此时对确诊最有意义的检查是()

单项选择题X 纠错

女性，32岁。因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血常规，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白++，定量每日为1.8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10/HP，白细胞为10～15/HP。血清IgE增高，血Cr180μmmol/L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmmol/L。血中查到抗肾小管基膜抗体。

此时对确诊最有意义的检查是()

A．肾活组织检查
B．中段尿培养及药物敏感试验
C．肾区CT检查
D．肾区磁共振检查
E．膀胱镜检查

参考答案：

进入题库练习

单项选择题

女性，32岁。因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血常规，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白++，定量每日为1.8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10/HP，白细胞为10～15/HP。血清IgE增高，血Cr180μmmol/L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmmol/L。血中查到抗肾小管基膜抗体。

下列检查项目中哪项对诊断帮助最大()

A．红细胞沉降率
B．血清补体C3
C．尿红细胞形态检查
D．双肾B超探测
E．尿沉渣瑞氏染色可见嗜酸性粒白细胞

点击查看答案进入题库练习

单项选择题

男性，25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。

影响预后诸因素中，作用最小的是()

A．血压高低
B．年龄
C．蛋白尿量多少
D．血尿的程度
E．肾活检中肾小球硬化和间质受损程度

点击查看答案进入题库练习

单项选择题

男性，25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。

IgA肾病已被证实，下列治疗措施中哪项对患者最有益()

A．口服泼尼松治疗
B．口服泼尼松及环磷酰胺
C．口服雷公藤多苷片
D．使用止血药物
E．以上都不是

点击查看答案进入题库练习

单项选择题

男性，25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿，体检：血压正常，肾功能正常。

此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是()

A．红细胞形态分析
B．肾B超检查
C．血清免疫球蛋白测定
D．肾功能检查
E．血清补体成分C3测定

点击查看答案进入题库练习

单项选择题

男性，25岁。以上呼吸道感染症状起病，发热之当日出现肉眼血尿伴腰痛，血压在正常范围内，无水肿，血肌酐正常。3天后热退，尿检呈镜下血尿，无明显不适。

尿红细胞形态为肾小球性血尿，尿蛋白阴性，血清补体正常，考虑的最佳诊断是()

A．急性肾小球肾炎
B．急进性肾小球肾炎
C．IgA肾病
D．系膜毛细血管性肾炎
E．慢性肾炎

点击查看答案进入题库练习

单项选择题

男性，25岁。以上呼吸道感染症状起病，发热之当日出现肉眼血尿伴腰痛，血压在正常范围内，无水肿，血肌酐正常。3天后热退，尿检呈镜下血尿，无明显不适。

需进一步检查首选()

A．ASO
B．蛋白电泳
C．尿红细胞形态相查显微镜检查
D．中段尿培养
E．静脉肾盂造影

点击查看答案进入题库练习

单项选择题

男性，25岁。以上呼吸道感染症状起病，发热之当日出现肉眼血尿伴腰痛，血压在正常范围内，无水肿，血肌酐正常。3天后热退，尿检呈镜下血尿，无明显不适。

此时最可能的诊断是()

A．急性链球菌感染后肾炎
B．尿路结石
C．慢性肾炎
D．IgA肾病
E．尿路感染

点击查看答案进入题库练习

配伍题

肾动脉狭窄有()|肾动脉栓塞和血栓形成有()|良性小动脉性肾硬化症有()|恶性小动脉性肾硬化症有()|肾静脉血栓形成有()

A．血尿和蛋白尿
B．高血压
C．两者皆有
D．两者皆无

点击查看答案进入题库练习

配伍题

有一患者疑有肾动脉狭窄，应作哪项检查可确诊()|有一患者疑有恶性小动脉性肾硬化症，应作哪项检查可协助诊断()|有一患者疑有肾动脉血栓形成，应作哪项检查可确诊()

A．彩色多普勒超声
B．放射性核素卡托普利肾显像试验
C．肾动脉血管造影
D．螺旋CT血管造影
E．肾活检

点击查看答案进入题库练习

配伍题

女性，50岁，因风湿性关节炎长期服用布洛芬(芬必得)6年，尿检出现尿糖(+)，pH7.O。血Na130mmol/L，K3.2mmol/L，尿氯化铵试验pH5.0，尿NaCO再吸收试验17%。诊断考虑()|男性，37岁，因乏力，腰痛，体检时B超发现双肾小结石来复查验尿pH6.2，SG1.015，PRO(-)，WBC2+/HP，RBC6个/HP；血Cr110μmol/L，BUN6.9mmol/L，K3.2mmol/L，Na135mmol/L，Ca1.9mmol/L；最先考虑的诊断是()|男性，67岁，患糖尿病20余年，高血压15年，反复下肢水肿2年来诊。化验尿pH5.5，SG1.010，Glu5.5mmol/L，PRO3g/L，WBC12个/HP，RBC8个/HP；血Cr312μmol/L，BUN22.9mmol/L，K6.1mmol/L。Na135mmol/L，Cl101mmol/L，Ca1.8mmol/L，醛固酮110pg/ml；最可能的诊断为()|女性，18岁，因乏力查血压120/70mmHg，pH6.5，SG1.015，PRO(-)，WBC4个/HP，RBC2个/HP；血Cr76μmol/L，BUN5.8mmol/L，K3.3mmol/L，Na130mmol/L，Ca2.3mmol/L；尿酸负荷试验pH6.0；碱负荷试验4.5%，诊断考虑为()|女性，58岁，患高血压30年，糖尿病10余年，因水肿少尿就诊。化验尿pH6.5，SG1.010，Glu5.5mmol/L，PRO1.5g/L，WBC6个/HP，RBC12个/HP；血Cr424μmol/L，BUN25.6mmol/L，K5.9mmol/L，Na137mmol/L，Cl105mmol/L，Ca2.1mmol/L。诊断考虑为()

A．Ⅰ型肾小管酸中毒
B．Ⅱ型肾小管酸中毒
C．Ⅳ型肾小管酸中毒
D．慢性肾盂肾炎

点击查看答案进入题库练习